中药涌泉穴贴敷治疗老年患者失眠症疗效观察.pdfVIP

J ．43· 中华护理杂志2010年1月第45卷第l期ChinNuts．January2010，Vol45，No．1 ·中医护理· 中药涌泉穴贴敷治疗老年患者失眠症疗效观察 刘亚波 【摘要】 目的观察中药涌泉穴贴敷对老年患者失眠症的疗效。方法 对60例失眠患者，根据匹茨堡睡眠质量表评估，中药 涌泉穴贴敷改善患者入睡预备时间、夜闽实际睡眠时间、睡眠效率、艾司唑仑片用量结果。治疗前后改善情况。结果 患者上述 4项指标治疗前后比较(PO．05)，治疗后患者睡眠较前有明显改善，艾司唑仑逐步减量。结论中药涌采穴贴敷对于改善老年 患者失眠有较好的疗效。 【关键词】 穴，涌泉； 穴位贴敷法；入睡和睡眠障碍； 中草药 wordsPOINT STIcKING InitiationandMaintenance 1 KTI(YONGQUAN)；ACUPOINTTHERAPY； Disorders； 【Key Sleep Herbal Drugs。Chinese 失眠症【1】是一组以失眠为特征的疾病，症状包括难以入 睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒和白天困倦等，可伴有焦虑和 布固定。第2天8：00揭除，10次为1疗程，连续观察3个疗 抑郁等症状，可造成精神活动效率的下降和社会功能的降 程。贴敷过程中观察患者局部皮肤有无红肿、水泡、瘙痒，睡 低。住院患者睡眠型态紊乱的发生率高于63．6％c舶，老年人由 眠情况，同时进行心理疏导，使患者身心放松，避免紧张和焦 于合并多种慢性疾病，容易出现上述症状，并伴有焦虑和抑 虑，做好交班和“匹茨堡睡眠质量指数量表”记录。 郁行为，长期失眠严重影响了老年人的生活质量，导致情绪 1．2．4艾司唑仑口服量根据医嘱开始穴位贴敷后，每疗程 和心理发生改变，诱发和加重老年人躯体疾病。目前临床常 末对患者睡眠效率作1次评估，参照匹茨堡睡眠质量指数 用来治疗失眠的药物主要是苯二氮卓类镇静催眠药如艾司 唑仑片，但长期服用上述药物，可产生诸多的不良反应，并严 一74％计2级，65％计3级。每提高l级或以上，减少艾司 重损害老年人的认知功能口】。中医药在治疗失眠方面有许多 唑仑0．5mg。 成功的经验，本研究尝试采用中药贴敷涌泉穴，观察对老年 1．3疗效评价 患者失眠症的效果，获得了较好的疗效。现报告如下。 采用匹茨馒睡眠质量[4]指数中的3项因子作为评定睡眠 质量工具对患者进行评价：①入睡预备期=入睡时间一就寝时 l资料与方法 间。②夜间实际睡眠时间=入睡后一间断醒来时间的累积睡眠 1．1临床资料 时间。③睡眠效率=睡眠总时间，床上时间x100％。治疗后评估 选择2006年8月至2007年8月我院住院老年失眠患以上指标，并对艾司唑仑使用情况进行评价，同时观察贴敷 者60例，其中男34例，女26例，年龄60—90岁，平均年龄过程中有无不良反应发生。 68．9岁；失眠时间4个月至11年，每晚I=I服艾司唑仑l一1．4统计学处理 2mg。纳入标准n】：①几乎以失眠为唯一的症状，包括难以入 采用SPSS11．5统计软件进行分析，治疗前后数据以i±I 睡、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏、 表示，采用t检验进行比较。 或白天困倦等。②每周发生3次，或1个月以上。③所有患者 对治疗均知情同意。排除标准：①危急重症患者。②精神障碍 2结果 症状导致的继发性失眠。③皮肤病及糖尿病足。④足部有新 60例失眠患者涌泉穴中药贴敷治疗前后比较见表l。 或未愈合的伤口。 1．2方法 3讨论 1．2．1定位取穴正坐或仰位，在