玻璃酸钠联合类固醇局部注射治疗指屈肌腱腱鞘炎.pdfVIP

clinMed ·1527· J O佑c，VoL40，No．6，December，2012 临床军医杂志2012年12月第40卷第6期 vascu】“zed胁ular 1esion80fthefem— 矫形外科杂志，2004．12(17)：7331． grafbf打large08teonecm6c oral B0neJoint [2】 蒋协远，王大伟．骨科临床疗效评价标准[M]．北京：人民卫 he8d[J]．J 生出版社．2005：132—134． 2018． Mont PS．0lltooneofnonvascula五zed [3]欧志学，贾晓军，庞智晖．何伟教授治疗股骨头坏死塌陷前期 [6] MA，EtienneG，Ragl蛐d bone for08teonecr0BiBof廿1efemoral 0卜 经验介绍[J]．新中医，2011，43(5)：155—156． grafting head[J]．cun [4]杨新明，石蔚，杜雅冲，等．髓心减压、空心钛钉植入治疗股 thop，2003，(417)：84—92． 骨头坏死[J]．实用骨科杂志，2009，15(8)：582—584． (收稿日期：2012旬5-29；修回日期：2叭2舶一12) wiIhnon— [5]KinsY，KinYG，Kin盯，盯Ⅱz．VascularizedcompaJtd 玻璃酸钠联合类固醇局部注射治疗指屈肌腱腱鞘炎 陆蔚洁 (武警广东公安边防总队医院 门诊部，广东 深圳518029) 摘要：目的探讨玻璃酸钠联用类固醇局部注射治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效。方法针对108例临床症状为I一Ⅳ期的指屈肌腱腱 鞘炎患者，用玻璃酸钠、类固醇(曲安奈德)和2％利多卡因注射液按1：】：】比例配置的混合液进行局部鞘管内注射1—2次。结果平均 用类固醇局部注射治疗指屈肌腱腱鞘炎。疗效安全可靠。 关键词：指屈肌腱腱鞘炎；玻璃酸钠；固醇药物；鞘管内注射 中图分类号：R686．1文献标志码：B doi：10．3969／j．issn．1671．3826．2012．06．101l 指屈肌腱腱鞘炎是骨科常见病和多发病，好发于家庭 点或痛性结节，取痛点近端5mm为进针点。屈曲掌指关 妇女和手工操作者。对于此类患者，局部注射类固醇药物 节，7号针头呈斜45。向远端刺人屈指肌腱后，伸直关节，使 是公认的有效治疗手段H1。但由于反复注射类固醇药物产 针头由远端向近端滑动，停留于鞘管内，推注混合药液2— 生的副作用和并发症较为常见，明显影响了临床应用。为 4Ⅱll，平均2．8ml。拔针后用消毒棉签按压，元渗出后，嘱 此，本院自2005年6月_2011年8月，用玻璃酸钠联合类患者屈伸患指关节数次。初次效果不佳者，7d后行第二次 固醇局部注射治疗指屈肌腱腱鞘炎患者108例，取得了良 注射，方法同前。 好效果，现报告如下。 2 结果 1资料与方法 本组108例全部获得随访，随访时间8—18个月，平均 1．1一般资料本组108例，拇指78指，食指19指，中指11个月。首次显效，即局部注射后疼痛消失，活动自如，弹 11指。男26例，女82例；年龄26—78岁，中位年龄44．2 岁；病程1～11个月，平均3．4个月。参照孙康旧。诊断标 准，根据屈肌腱鞘炎的临床表现，将其分为4期。I期：患 l周)注射后仍有疼痛和弹响，视为无效行屈肌腱鞘切开 者晨僵，疼痛，活动后消失，反复出现；Ⅱ