替奈替普酶诱导兔玻璃体后脱离的实验研究.pdfVIP

第 3l卷第 2期 河 北 医 科 大 学 学 报 Vo1．31 No．2 · 164 · 2010年 2月 JOURNALOFHEBEIMEDICALUNIVERSITY Feb． 2010 论 著 替奈替普酶诱导兔玻璃体后脱离的实验研究 姚一民 ，马景学 ，叶存喜 ，柴艳霞 ，孙瑞雪 ，靳胜利 (1．河北省石家庄市第一医院眼科 ，河北 石家庄 050011；2．河北医科大学第二医院眼科 ，河北 石家庄 050000) 【摘要】 目的 探讨替奈替普酶 (tenecteplase)，TNK变异型组织纤维蛋 白溶解酶原激 活剂 (TNK—tissue plasminogenactivator，TNK—TPA)在兔眼玻璃体腔注射联合睫状体冷冻诱导玻璃体后脱离的有效性和安全性 。方 法 3O只成年有色兔，排除内外眼病。随机分为 3组 ，每组 1O只。每只兔任意一眼为实验用药眼，玻璃体腔注入实 验药物 500~g／raL替奈替普酶0．1mL；另一只眼为对照眼，玻璃体腔注入0．1mL生理盐水。第 1组注药后观察 1 h，第 2组注药后观察 1d，第 3组注药后观察 3d。通过裂隙灯、双 目检眼镜、B型超声、视网膜 电图等检查，并且在 检查结束后摘除眼球做光镜、扫描电镜和透射 电镜检查，观察药物注入后诱导玻璃体后脱离的情况及药物应用的 安全性 。结果 玻璃体腔注入替奈替普酶后 1～3d，视 网膜结构和功能没有任何不 良影响；其 中，在注药后 1d与 3 d，10只实验眼中分别有 8眼和9眼发生 了玻璃体后脱离，与对照眼和注药后 1h相 比差异有统计学意义(P 0．05)。注药 1d与 3d相 比差异无统计学意义 (PO．05)。注药 1d和 3d后光镜和扫描 电镜发现发生了完全性 玻璃体后脱离，注射药物 1h、1d后透视电镜未发现视网膜变性。结论 在破坏血眼屏障后，玻璃体腔 内注射替奈 替普酶可 以诱导玻璃体后脱离的发生。 【关键词】 玻璃体脱离；替奈替普酶；兔 doi：l0．3969／i．issn．1007-3205．2010．02．016 【中国分类号】 R776．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007—3205(2010)02—0164-04 AN EXFERIMENTSTUDYoNTENECTEPLASE INDUCING PoSTERIoRVITREoUS DETACHM ENT IN RABBITS YAO Yi-min ，MA Jing-xue，YECun-xi，CHAIYan-xia ，SUN Rui-xue，JIN Sheng—li (1_ partmentofOphthalmology，theFirstHospitalofShijiazhuangCity，HebeiProvince，Shijiazhuang 050011，China：2．DepartmentofOphthalmology，theSecondHospitolofHebeiMedical[Iniversity， Shijiazhuang050000。 ina) ABSTRACT：0bjectiveToinvestigatetheefficacyandsafetyforintravitrealinjectionof tenecteplasecombinedwithcyclocryoapplicati0nonpfbductionofposteriorvitreousdetachment (PVD)inrabbiteyes．M ethodsThirtyadultcolored—rabbitswithoutanyeyediseaseswereused asexperimentalanimals．Theyweredividedinto3groupsrandomly，10rabbitsinonegroup．One eyereceivedanintravitrealinjectionoftenecteplas