关节腔内注射糖皮质激素对关节软骨损害实验研究.pdfVIP

天律医科太学磺士论文 关节腔内注射糖皮质激素对关节软骨损害的实验研究 孛文瓣要 嗣囊勺：对关节腔内注射糖皮质激素后关带软骨内胶原殿生物力学的潋变进行 动态鼹察，搽讨耱菠震激素辩软雷驳原放力学往蕤静影翡。 穷法：24只艘年日本大耳囱兔，雌雄不分，体重2．O士O．5kg，单辘饲养，随 机分两组：实验组、对照缀。实验组：双膝关节麟内注射醋黢强的松龙 7．5mg／kg。辩慧缝：双藤关节腔瘫注辩懋蓬盐承0，375ml／kg，和酪羧强豹橙 挠体积相等。镣周注射一次，分别于注射2、3、4、5次后1周的第1天取膝 关节标本(包括股骨髁和1滑车)。分别对嶷验组和对照组傲标本石蝼切片，进 行荔本素一秘红、番红花◇一亮绿一苏本素染色毙孥纾维镜蕊察、lf婆!获原 免疫组化染色检查，测试结果对II型胶原应用相对灰艇值评价；殿用CSS电 子万能试验机进行软骨抗挝伸力学测试实验。 缮柒：I．关带大体形态溪察：历育关节软骨表蕾无露觅静龟蓉}及浚疡，无赞 刺划痕。对照组软骨呈蓝囱色，色泽明亮，无裂纹及软化。实验缀从注射2 次到注射5次，关节软骨淡萄逐渐失去光泽从灰自到轻度黄变，关节液逐渐 增多，软夤交磺。 2．苏木綮一伊红染色照示：对照组必节软骨染骰为均匀的蓝染，见表层 光’漕、平整，示软骨切线艨、移行层、放射层和钙能层层次清楚，软骨细胞 分布殇匀，缨麓簿别整齐，无簇聚较嚣继胞，灞线寇籀。实验缀关节软骨染 色从注射2次到注射5次，逐渐出现软骨层次模糊，细胞排列紊乱、簇聚， 绷胞空胞，出现双潮线、溯线断裂、消失。但软骨鲫臆数与对照缀进行比较 麓异无显著意义(PO．05)。 3．番红税O～亮绿一端术素染色显示：对照组关节软骨染色为均匀深红 魏，实验组关节软骨染色从注射2次至g淀射5次染笆邂激变浅，不均匀分布， 隧用蓊次数的增加而加重，部分出魂失染瑗象。软膏熬质红色不同程度澧失， 1 天津嚣辫大学矮圭论文 软骨细胞陷窝周围红色不同程度减少。 4．II烈胶原免疫组化染色：对照缀关节软骨染甑为均匀的栋黄色，实验 缝关节软嚣扶注射2次裂注射s次染魏稼色逐濒变浅，弱薅较雷缨怼肉着色 减少及失染。对照组和实验组各时间点之间单位面积相对灰度德进行比较差 异有显著意义(PO．05)，实验组软骨中的II型胶原少于对照组；实验组内 套露闻点之瓣单位嚣积稳对灰度僮送行毖较差异毒鼹著意义(尹O。05)，软 骨中的II型胶原随糖皮质激素用药次数的增加而减少。 5．生物力学测定软骨抗拉伸强度：对照组和实骏组各时间点之间抗拉伸 强度避季亍魄较差舅有显蘩慧义必0．05)，对照缀大予实验组；瓣楚实验缦 内各时间点之间抗拉伸强度进行比较藏髯有显著意义(P0．05)，随用药次 数的增加软骨的抗拉伸强度减弱。 缝论：关节胶疼注射猿菠蔟激素可弓|怒关节获嚣豹羧等，导致(1)较夤缨魏 排列紊乱，簇聚，细胞黧胞，出现双潮线、潮线断裂、消失。并随糖皮质激 素用药次数的增加而加煎。(2)软骨的II型胶原减少并随糖皮质激素用药次 数懿壤热i霹擞菱；3教鸯鹳藐拉{枣魏力减弱，璃蘩次数蘧多羧羧簿襞力越 ／J、。 关键橱：黎发蒺激素；醛羧强黪松戈；关节较蚤；l|型获覆；叟镑力学 垄堡垦型查堂堡主丝茎 The ofArticular Damage ExperimentalStudy Cartilage InducedIntra—articularof by Injection ABSTRACT the of IIandbiomechanicsinarticular 0bjective：Toinvestigatechangecollagen in