MRI在诊断胎儿畸形中的应用.pdfVIP

!Q至 ；_37卷第 1期 hItJPediatr · 综 述 · MRI在诊断胎儿畸形中的应用 徐丹(综述) 钱燕(审校) 摘【要】MRI没有电离辐射，具有良好的软组织对比，高空间分辨率，多维成像技术，能清楚直观地观察 到病变的病理变化，并能一定程度上判断疾病的预后。随着MRI的发展，其已越来越广泛地应用于胎儿畸 形的诊断。该文从胎儿的各个系统，包括中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、肌 肉骨骼系统、内分泌系统等，阐述了MPd在诊断胎儿畸形中的应用及对胎儿畸形处理与预后的判定价值。 【关键词】MPd；胎儿，先天畸形 ApplicationofMRIinthecUagno~soffetalmalfotmmtlons删 Dan，Qa／NYah．Neonata／IntensiveCareUint。如 First 耐 HospitalofWenzhouMedicalCollege，Wenzhou ∞ ，China A【bstract] MagneticlqgSOliatlCein1a出1g(M瞰)hasmu1d—facetedadvantagesduetoitsnon-ionizationradiation。 excellenttissue contrast，high spatial resolutiOilandmulti．dimensionalimaging technique．ItPan clearly observe the pahtologicaleh~gesofdeseflses，andjodgefor prognosis．WitllthedevelopmentofMlqI，MRIhas increa~ngly popularinthediagnosisof fetalmalformation．Inthispaper，itisdescribedthevalueofMPdinthediagnosis，management andprognosisoffetusesmalformations，viatllecentralnervoussystem，circulatorysystem，respiratory system，digestive system，genitourinarysytsem ，musculoskeletalsystem ，endocrinesystem，and80Oil． 【Keywords】 Magnetic~ naflce imaging；Fetus，congenitalmalformation 新生儿先天畸形与染色体异常的发生率大约为 面观察胎儿的整体状况。横断位则能对胎儿进行较细 3％ 一5％… ， 明确的产前诊断对胎儿父母亲的决定及产 致的观察。胎儿神经系统畸形多采用横断位进行诊 科、新生儿科等各科医生的处理意见有重大意义。MRI 断，而消化系统和泌尿系统畸形等则在矢状位更容易 具有良好的软组织对比，高空间分辨率，多维成像技术， 诊断。当然，疾病不同在 T1、，I2的表现也不同。肾积 并且没有电离辐射，在胎儿产前诊断中的应用越来越普 水、脑积水等在 T2WI上呈高信号，在T1WI上呈低信 遍，已成为胎儿畸形诊断中重要的辅助检查手段。 号。胎儿甲状腺肿在 T1WI上表现为特征性的均匀的 1 胎儿 MRI检查 高信号。因此，成像体位与像位对于诊断不同的胎儿 MRI没有电离辐射，产前MRI检查对胎儿与孕妇 畸形的意义不同。 均无影响。发现胎儿畸形后，可在胎儿期进行多次检 2 MRI在胎儿各系统畸形诊断中的应用 查，以比较病情变化及病变部位的病理变化。妊娠前 2．1 神经系统 中枢神经系统异常是胎儿MRI异常 4个月，MRI尚不能区分胎盘、胚胎与羊水，从孕 16周 中最常见的情况，亦是胎儿 MRI使用最广泛的部位。 开始，MRI能比较清楚地显示胎头及身体的的情况。 研究胎儿神经系统的发育，T2WI序列较T1 序列更 但是，这个时期胎动频繁，产生的伪影将影响图像质