小儿脑性瘫痪评估的研究进展.pdfVIP

!Q生 ! 釜 2鲞筮 ! tJJP~lialr，January2010，Vo1．37。No．1 · 综 述 · sbJL脑性瘫痪评估的研究进展 李嘉惠(综述) 肖农(审校) 摘【要】脑性瘫痪(脑瘫)是指出生前至出生后28d内各种原因引起的非进行性脑损伤所致的综合征。 主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。 对脑瘫患儿进行康复评估不仅可以评定息儿的障碍程度，指导临床分型，判断预后，更重要的是为制定康 复治疗方案提供依据，并为判断治疗效果提供客观指标。目前国内外尚无统一的脑瘫评估标准，该文就近 年来常用的,bJL脑瘫评估方法进行综述。 【关键词】脑性瘫痪；评估 Ihedevelopment0fevaIu incerebralpalsy1_I．， ，XIAONong．Re． otulon 吡 r，ChongqingChildren’s Hospital，d ， 400014，Chit~ 【Al】stract】 Cerebral曲 (C2)isagroupofsyndromecausedbyanon-progressivebraininj~ythatoccul~from beforebirthto28daysafterhirth．The两ncipalsymptomsofCPareabnormalcentrocinesiaandirregularposture，Or accompaniedbyintelligencedisorders，seizllll~，dystropy，sensoryimpairmentsandotherdysfunctions．Toevaluatethe functionofchildrenwithcerebralpals)rcanassessdisfuctionlevel，judS~clinicalclassification，estimateprognosis，and n10 importantlyguidetoestablishtrealmentp】anandevaluatetherapeuticc~cacy．Atpresent，htere肿 nounified standardstoevaluateCPathomeandabroad．SothisarticlewilloverviewevaluationmethodsofCPcommonlyusedin recentyears． K【eywords】 CerebralPalsy；Evaluation 脑性瘫痪(脑瘫)是d,JL神经内科的常见疾病，对 区居多，原来的17项被删除了l3项[3】。Michaela等H】 脑瘫患儿进行及时正确地评估，有利于早期诊断，早期 研究比较了GMFM88项和 GMI 66项两个版本在评 治疗及改善预后。由于脑瘫主要表现为运动障碍及姿 估脑损伤患儿治疗效果上的信度，认为从理论上讲， 势异常，因此对脑瘫患儿的评估重点常常围绕这两大 GMFM66项在判断脑损伤患儿治疗效果上不如GMFM 临床表现进行。此外，针对脑瘫患儿所并发的诸如语 88项准确，但两者差异不大，而GMFM66项更适合于 言障碍、智力落后等，也有其相应的评价系统。本文通 脑瘫患儿特殊的运动系统发育特点，且临床操作更加 过查阅近年来国内外相关文献资料，对近年来临床常 简便，因此更适合于对脑瘫患儿粗大运动的评估。 用的脑瘫评估方法进行概述。 1．1．2 Peabody粗大运动发育量表 Peabody粗大运 1 运动障碍评估 动发 育量表 (Peabodydevelopmentalmotorscale．gross 1．1 粗大运动 粗大运动障碍常常是脑瘫患儿最为 motor，PDMS-GM)共计