盐酸伐昔洛韦分散片治疗小儿手足口病临床观察.pdfVIP

山西医药杂志 2OlO年 2月第 39卷 第 2期上 半月 ShanxiMedJ，February2010，Vol39，No．2theFirst · l5l · 侧板 。贴近血管 自上而下地分离血管 。推开周 围疏松组 颈椎 。在术 中可 以甲状软骨切迹上缘为解剖标记 。术 中触 织 ，在 甲状腺真假包膜之间分离结扎动脉 ，避免整束大块结 及切迹上缘约 4．344．7mm处 ，即为喉 上神经内支穿 甲状 扎。处 理甲状腺上极时应注 意几 点 ：① 喉上 神经与舌骨大 舌骨膜人喉部位 。向下方约 (2．0±3．6)mm处 ，即为喉上 角的关系 ，如果甲状腺上极超过舌骨上方或紧贴 甲状腺舌 神经外支进入环 甲状腺的部位 ，在这两个部位要特别注意 ， 骨膜时，喉上神经 内支常与上极紧贴 。如在腺体上极盲 日 避免损伤喉上神经 。 分离 ，可能损伤神经 ，可先游离下极 向下轻轻牵拉 甲状腺 ． (收稿 日期 ：2009—09—15) 上极可较好暴露。再紧贴 ±：极分别结扎上极血管 。② 喉 作者简介 ：李权忠，男，l971年 12月生，主治医师，清徐县 上神经距 甲状软骨上缘 的距离 ，甲状软骨位于舌骨下方 ，在 人 民 医 院 。030400 喉上部可触及 甲状软骨切迹 ，甲状软骨上缘 的高度平第 4 盐酸伐昔洛韦分散片治疗小儿手足 口病临床观察 大同市第五人 民医院(037006) 兰晓莉 手足 口病是 由肠道病毒引起 的传染病 ，引发手足 口病 韦林颗粒 15mg ·kg ·d～，分 3次 口服 ；观察组用盐酸 的肠道病毒有 2O多种 ，主要为小 RNA病毒科肠道病毒属 伐 昔洛 韦分 散 片(湖 北 科益 药 业股 份 有 限公 司生产) 的柯萨奇病毒 (COX)、埃可病毒和新肠道病毒 。c()XA组 10mg ·kg ·d ，分 2次空腹 口服 。2组均 同时给予康 的 16、4、5、7、9、10型 、COXB组 2、5、13型及肠道病毒 71 复新 口服液漱 口及涂抹皮疹 ，嘱家长给患儿清淡饮食 ，多饮 型(EV71)均 为手足 口病较常见 的病原体 。最常见 的是 水 ，饭前 、饭后用温开水或生理盐水清洁 口腔 ；注意保持皮 COXA组 l6型及 EV71 。手足 口病 多发生于 5岁以下 的 肤清洁 ，皮肤疱疹切勿挠抓 ，以防破溃感染 ；已有破溃的，可 婴幼儿 ，可引起发热 、i21腔疱疹及溃疡和手足 、臀部等部位 用康复新液涂抹患处 。5～7d为 1个疗程。 的皮疹 。在个别患儿可引起心肌炎、肺水肿 、脑炎、无菌性 1．3 疗效判断：痊愈 ：体温正常 ，无流涎、口腔疱疹及溃疡 脑膜炎和脑脊髓炎等并发症 。普通型多为 (()XA组 16型 和手、足、臀部、四肢皮疹消失；显效 ：体温正常，流涎明显减 病毒引起 ，重型多为 EV71型感染引起 。我 院于 2008年 5 轻 ，口腔疱疹及溃疡 ，手 、足 、臀部 、肢体皮疹减少 5O 以 月至 2009年 7月 门诊共收治普通型手足 口病 108例 ，分别 上 ，无新 的皮疹 出现 ；有效 ：体温正常 ，流涎 明显减轻 ，口腔 给予利巴韦林及盐酸伐昔洛韦分散片治疗 ，现将治疗结果 疱疹及溃疡 ，手 、足、臀部、肢体皮疹减少 3o 以下；无效： 报告如下 。 体温不退或升高 ，口腔原有疱疹及溃疡无减少 ，手 、足 、臀 l 对象及方法 部、肢体皮疹未见消褪或新 的皮疹 出现。 1．1 观察对象 ：以2008年 5月至 2009年 7月我院 门诊治 1．3 统计学处理 ：采用 f检验和 检验 。 疗 108例家庭隔离的普通型手足 口病为观察对象。其 中男 2 结 果 性 6O例 ，女性 48例 ；年龄 3～6个月 8例 ，～1岁 2O例 ，～2 2组 临床疗效 比较 ：见表 1。从开始用药至痊