机械通气治疗新生儿肺出血36例的护理.pdfVIP

· 130。 光明中医2010年 1月第25卷第 1期 CJGMCM January2010．Vol25．1 部清洁、指导其选择合适鞋袜 、中药泡脚等方面的足部 血、祛瘀止痛的目的，促进 了血液循环 ，改善 了局部组 护理后 ，这些患者均未发生足部皮肤感染或破溃，肢端 织的供血 、供氧 ，加强了神经传导功能的恢复，使患者 麻木、刺痛 、袜套感也均明显减退 ，同时皮温也有增高。 肢端麻木、刺痛、袜套感均明显减退，同时皮温也得到 4 讨论 了升高。 糖尿患者的足部皮肤易于感染 、破溃是因为首先 总之，加强对糖尿病患者足部的护理工作 ，可以降 其组织内含糖量较高，易于细菌生长 ，且 白细胞吞噬能 低患者足部的感染率 ，减少发生溃疡坏死后造成截肢 力降低；其次 ，由于长期高血糖导致小血管平滑肌增 的可能，降低致残率和致死率。 生 ，毛细血管基底膜增厚 ，引起糖尿病性动脉硬化，血 参考文献 管腔变窄易形成血栓 ，使微循环发生障碍 ，局部组织缺 [1] 叶任高，陆再英．内科学[M]．北京：人 民卫生出版社，6版，2006： 795． 血和抵抗力下降，使感染率增高，感染伤 口难 以愈 [2] 刘京菊．糖尿病病人足部护理的健康宣教 [J]．实用全科医学， 合 。因此我们要加强对糖尿病患者足部的观察 ，促 2005，05：76． 进肢体血液循环 ，指导患者保持足部清洁及选择合适 [3] 任霞英 ．糖尿病足中西结合护理体会 [J]．中外健康文摘医药月 鞋袜来降低感染率的发生，减少皮肤破溃的可能。采 刊 ，2008。5：50． 用中药泡脚 ，通过各味药 的共 同作用 ，达到 了通筋活 (本文校对 ：陈露 收稿 日期 ：2009—07—06) 机械通气治疗新生儿肺出血36例的护理 李黎 河南省驻马店市中心医院新生儿科 (驻马店463000) 摘要：目的 探讨机械通气治疗新生儿肺出血的护理措施。方法 加强护理和重症监护，保持呼吸道通畅，加强呼吸机的管 理，加强气道湿化，防止感染和并发症的发生，做好脱机时的护理等。结果 36例患儿中治愈22例，好转5例，死亡9例。结论 做好机械通气时的护理极为重要。 关键词：机械通气；新生儿肺出血；护理 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2010．01．91 文章编号 ：1003—8914(2010)-01-0130-02 新生儿肺出血是新生儿的重症之一，病死率很高。 正压。其它治疗包括保暖、纠正酸中毒、纠正休克、供 国内有文献报道其死亡率达 83．3％…，多见于早产 给能量 、纠正凝血机制障碍及原发病的治疗。 儿、低体重儿。缺氧 、感染、低温是引起新生儿肺出血 2 结果 的主要原因。我院新生儿科 自2005年 6月 一2007年 36例患儿 中治愈 22例，好转 5例 ，死亡 9例，其 6月使用机械通气治疗新生儿肺出血 36例，其死亡率 中死于肺透明膜病4例，重度窒息3例 ，严重肺部感染 明显降低，现将护理体会总结如下。 并有多脏器功能衰竭 2例。 1 资料与方法 3 护理措施 1．1 一般资料 本组36例，男22例 ，女 14例 ；其 中： 3．1 加强护理和重症监护 置 NICU室内远红外辐 早产儿26例，足月儿7例 ，足月小样儿 3例；出生体重 射台上 ，监测环境温度和患儿体温，维持患儿的中性环 在2500g以上 11例 ；1500～2500g9例 。所有病例均 境温度范围，以减少氧及