针刺、拔罐及功能锻炼治疗中风50例.pdfVIP

90 陕西 中医2010年第 31卷第 1期 针刺 、拔罐及功能锻炼治疗 中风 50例 秦 君 贾 蓉 陕西省延安市宝塔 区人民医院疼痛科 (延安 716000) 摘 要 目的；观察针刺配合拔罐及科学的功能锻炼治疗中风的临床疗效 方法：100例中风患者， 随机分为治疗组 50例 ，采用针刺配合拔罐及科 学的功能锻炼法；对照组 5O例，采用针刺 配合一般的锻炼法。结果：治疗组总有效率 96％，对照组4-有效率86 。两组进行比较， 差异有显著性意义(Po．05)。结论：针刺配合拔罐具有祛风散寒、温经通络、改善局部血 液循环的功效，配合功能锻炼，可纠正患肢不 良姿势，增强患肢肌力。 主题词 中风 ／针灸疗法 穴，肩髑 穴，臂腑 @功能锻炼 【中图分类号】 R255．2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000—7369(2010)01—0090—02 自从 2006年 O4月～2009年 01月笔者运用针 肌力开始恢复时不要急于行走 ，中风患者因肌力差 ，平 刺、拔罐配合功能锻炼法治疗中风 5O例 ，取得较好的 衡调节差，易拉伤患侧肩关节 ，扭伤踝关节 ，影响锻炼 ， 疗效，报道如下。 也会挫伤患者的 自信心，故先要练习坐。先让患者靠墙 临床资料 患者 100例 ，年龄 39～84岁；病程 7 坐，时间逐渐延长。从每次坐 5min到 30min，至 1h，直 ～ 180d。随机分为针刺配合拔罐及科学的功能锻炼组 至不靠墙可坐稳 ，再练习靠墙站。这类患者因患侧肌力 50例，其中男 24例，女 26例 ；平均年龄 58．5岁；平均 差，为了保持身体平衡 ，站时多表现为头肩 向健侧倾 病程 25d；其中脑梗塞 27例 ，脑出血 23例 。针刺配合 斜 ，臀部 向患侧倾斜 ，站立的时间也是逐渐增加。待患 一 般的锻炼组 5O例，男 24例，女 26例 ；平均年龄 56． 者不靠墙站时能保持平衡 ，即不出现上述症状，而是左 6岁 ；平均病程 26d；其 中脑梗塞 29例 ，脑出血 21例。 右对称，再开始练 习走路。患肢肌力达 II级后应每天 两组患者在性别 、年龄、病程 、病情均无显著性的差异 早晚在床上做上下肢的主动锻炼，方法同上 。 (P 0．05)。 诊 断标准 中医诊断标准参照 1996年由国家 中 治疗方法 第 1组 ：头针 ：双侧足运感区；体针： 医药局脑病急症协作组修订 的 《中风病诊断与疗效评 患侧肩骨禺、臂膈、曲池、手三里 (斜向外刺)、合谷透后 定标准》[】西医诊断标准参照 1995年由全国第 四届脑 溪、髀关、伏兔、四强 (髌骨上缘上 3寸)、足三里、阳陵 血管病学术会议通过的 《各类脑血管疾病诊断要点》 泉 (斜向外刺)、太冲、扶突、人迎、中脘 、气海 。第 2组： 并经头颅 CT或者MRI证实为缺血性或出血性脑血 头针 ：双侧平衡 区；体针 ：风池、完骨、风府、颈胸夹脊 管病 。 穴、大椎 、肩井、肩贞、天井、外关、养老、腰骶夹脊穴 、环 疗效标准 参 照 1995年全国第四届脑血管病学 跳、风市 、悬中、秩边、殷 门、委中、昆仑 、丘墟透照海 。 术会议通过的 《改 良爱丁堡加斯堪 的维亚》 对两组的 针刺时 2组穴位交替使用 ，第 1d仰卧取第 1组， 临床疗效进行评定。基本痊愈神经功能缺损评分无减 第 2d侧卧取第 2组，头针要求行针时快频率捻转 ，每 少 91 ～100 ，病残程度为 0级。显著进步 ：神经功 分钟达 200次以上，每次行针 2～3min，每隔 10min行 能缺损评分无减少 46 ～90％，病残程度为 1～3级； 针 1次 。体针带电，用断续波，电流强度以患者能承受 进步 ，神经功能缺损评分减少 18 ～4O％；无变化 ，神 为宜 ，留针 30rain。针刺每 日1次 ，1O