3.24腰椎滑脱症手术治疗临床研究.pdfVIP

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2017-08-28 发布于安徽
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腰椎滑脱症手术治疗的临床研究中文摘要目的：通过对82例腰椎滑脱手术治疗病人的回顾性临床分析，探讨有关腰椎滑脱的手术适应症、术式选择及治疗效果。种术式：A组，后路单纯植骨融合术18例，均为I度滑脱；B组，椎弓根钉固定复位椎板间植骨融合术31例，I度11例，Ⅱ度20例；C组，减压、椎弓根钉固定复位横突间植骨融合术19例，I度2例，Ⅱ度13例，Ⅲ度4例，包括椎问盘突出3例，椎管狭窄3例；D组，减压、椎问融合、椎弓根钉固定复位横突间植骨融合术14例，I度1 例，Ⅱ度10例，Ⅲ度3例，包括椎管狭窄6例(I度1例、Ⅱ度4例、Ⅲ度1例)，椎间盘突出4例(Ⅱ度3例、Ⅲ度1例)。结果：随访时单纯植骨融合组(A组)18例中15例融合，其融合率83％、滑脱复位率0．03％，根据下腰痛的FRS评分标准，其改善率52．69％。椎弓根钉固定复位椎板间植骨融合(B组)的3l例中30例融合，其融合率96％，滑脱复位率83％，改善率56．20％。减压、椎弓根钉固定复位横突间植骨融合组(C组)融合率89％、滑脱复位率90％、改善率59．85％。减压、椎阎融合、雄弓根钉固定复位横突间植骨融合组(D组)融合率100％、滑脱复位率92％、改善率61．08％。结论：手术方式的不同因病人不同而不同。复位(或部分复位)、有效的减压、融合是治疗的原则。硕士研究生秦之威(骨外科) 指导教师孙磊教授陈晓亮教授关键词：腰椎；脊柱前移；手术方法、适应症；疗效 82 ONCASES I^mIBARSPONDYLoL碰11圈暇SIS：CLINICALANALYSIS Abstract the casesof witll PurposeThrough of82 treated analysis spondylolisthesis of were different evaluated． surgery,thetypessurgicalprocedures MaterialMethodPatientswim dividedinto4 and were spondy7lolisthesis groups basedontheir anddifferent wereused pathology surgicalprocedures Iconsistedof18 with wi血back degenerativespondylolisthesispain(3cases) patients andisthmic traumatic I cases)of spondylolisthesis(13cases)andspondylolisthesis(2