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· 56 · 医药杂志2010年 O1月第 27卷第 l期—Pr—acJMedPharm．Vol27,2010-01Q)】 应用护理路径对尿毒症患者实施健康教育 李云霞，张立群，葛 真 ，赵庆庆 ，何秀丽 ，张 丽，赵金凤 关【键词】 临床护理路径 ；尿毒症 ；健康教育 [中图分类号] R473．1 [文献标识码】 B 临床护理路径 (CNP)又称临床路径或临床程序 ，是为已 1_3 评价标准 健康知识掌握情况 自制问卷表 ，包括有 确诊为某种疾病的一组患者制定 的以患者为中心，从入院到 关检查 、诊 断、治疗 、护理 、用药 、饮食指导 、活动等方面的 内 出院的一整套医疗护理整体工作计划 。具体是针对特定的患 容。在出院前对每例患者进行测试 ，分为掌握 、部分掌握 、未 者群 体 ．以时间为横轴 ，以入院指导 、接诊 时诊 断 、检 查 、用 掌握 3个层次 。满意度调查 ：在患者出院前进 行问卷调查。 药 、治疗 、护理 、饮食指导 、活动、教育、出院计划等理想护理 2 结 果 手段为纵轴，制成一个 日程计划表 ，对何时该做哪项检查 、治 2．1 两组患者健康教育前后知识掌握情况 见表 2。 疗及护理 ，病情达到何种程度 ，何时可 出院等 目标进行详细 表 2 两组患者健康相关知识掌握情况 的描述说明与记录 。护理工作不再是盲 目机械地执行医嘱或 等医师指示后才为患者实施治疗护理，而是有计划、有预见 性地进行护理工作 。患者亦了解 自己的护理计划 目标 ，主动 参与护理过程 ．增强患者 自我护理意识和能力 ，达到最佳护 理效果 ，护患双方相互促进 ，形成主动护理与主动参与相结 合的{，1理工作模式 。 2．2 两组患者对护理满意度 见表 3。 1 资料 与方法 1．1 一般资料 选择 2008—06～2008—12首次在笔者所在科 表 3 两组 患者对护理的满意度 住院治疗的尿毒症患者 136例。男 82例 ，女 54例 ；年龄 22～ 78岁 ，平均 42．5岁 。均符合尿毒症诊断标准 ，意识清醒且能 接受健康教育。 1．2 方法 由当班护士对入 院尿毒症患者进行 随机分组 ， 分 为对照组和观察组 。对照组按常规 护理方法进行健 康教 3 讨 论 育，无时间限制 观察组严格按f床路径进行健康教育(表 尿毒症是 肾功能丧失后 ，机体 内部生化过程紊乱而产生 1)。 的一系列复杂 的综合征 。尿毒症患者对 肾功能健康教育有着 表 1 尿毒症健康教育路径表 多方面 、多层次的需求 ，而对尿毒症患者进行有效的健康教 教育时间 教育内容 教育方式 育。可提高患者 的知识水平 ，更好的控制饮食 ，延缓 肾功能 的 入院介绍 ：环境 、呼叫器使用方法 、 破坏程度。临床护理路径模式的引入 ，增强了护理工作 的预 人院时擎 篙 差墨 器 掀脯 见性和计划性 ，促进 了护士与患者的 良好沟通 ，帮助患者及 制度 家属了解从入 院到 出院每天提供哪些服务 、护理的详细过程 各种检查篙差盏 翱 绷时 篙 上耻 和安排 、大致的住院时间及 费用等 ，健康教育掌握率得到 了 较好 的提高。临床护理路径的应用 ，提高了护理满意度 ，减少 第 2天 临床表现 、心理护理 、治 中讲解 ，提问讨