急性腹痛误诊原因分析.pdfVIP

第l6卷 第 1期 河 北 医 学 Vo1．15，No．1 2010年 1月 Jan．，2009 文章编号：1006-6233(2010)01-0064—03 急性腹痛误诊 原 因分析 宁观林 ， 李冬华 ， 吴世 东 (广东省吴川市人 民医院 ， 广 东 吴川 525400) 摘 要 ：目的：探讨急性腹痛误诊的原因。方法：选取2006年 1月至2008年 1月间我院收治且 曾被误诊 的 以腹痛为首发症状 的患者 60例 ，总结分析误诊情况 、治疗及转 归 。结果 ：本组误诊 比率最 高的是夹层动脉瘤 10例 (16．67％)，依次为食管裂孔疝 8例 (13．33％)，糖尿病酮症酸 中毒 8例 (13． 33％)，急性心肌梗死 6例 (10．00％)，大叶性肺炎 6例 (10．00％)等 。本组确诊后保 守治疗 46例 ，手 术或介入 治疗 14例 ，均治愈 出院 。结论 ：熟悉 引起 急性腹痛 的各种疾病 的临床特 点 ，掌握诊 断处理措 施 具有重要 的意义 。 关键词 ： 急性腹痛； 误 诊； 原 因 中图分类号： R441 文献标识码 ： B AnalysingtheM isdiagnosisReasonsofAcuteAbdominalPain NINGGuan—lin， LIDong—hua， Shi一如 (ThePeople HospitalofWuchuan，GuangdongWuchuan525400。China) Abstract：Objective：Toinvestigatethemisdiagnosisreasonsofacuteabdominalpain．Method：60 caseswithacuteabdominalpainfrom Januaryin2006toJanuaryin2008wereselected，themisdiagnosis reasons，treatmentsandturnoverwereanalyzed．Result：10(16．67％)caseswithdissectinganeurysmwere misdiagnosed，andtherateofmisdiagnosiswashighest．And8cases(13．33％)withhiatushernia，8cases (13．33％)withdiabeticketoacidosis，6cases(1O．o0％)withacutemyocardialinfarctionand6cases《10． 00％)withlobarpneumoniaweremisdiagnosed．Therewere46caseswihtconservationtreatmentand14ca— seswithoperationorinterventionaltherapy，andallofthemwerecured．Conclusion：Th ereissignificanceto befamiliarwithallkindsofdiseasescausingtheacuteabdominalpainnadgraspthemeasuresofdiagnosis na dtreatment． Keywords： Acuteabdominalpain； Misdiagnosis； Reasons 急性腹痛是临床常见病症之一，往往发病急、变化快、病情 据病情给予相应实验室及辅助检查，如血常规 、尿常规、便常 重 ，如不及时诊断治疗常常延误病情，甚至可导致严重的后果。 规、血尿淀粉酶、血糖、电解质、尿妊娠、胸片、B超、心电图、cT 由于腹痛为非特异性症状，因此临床上常常有误诊情况发生， 等检查 ，必要时给予手术探查确诊 。 我们对2006年