电子病历管理模式下病案科组织结构设计思考.pdfVIP

焦皇筻堡 璺竺 《中国医院管理)第30卷 第1期(总第342惩 2010年1月 电子病历管理模式下病案科组织结构设计思考采 何小菁① 李洪兵 胡 杰① 摘 要 电子病历管理给医院管理带来了新的变革。加强医院 电子病历管理 ，促进医院有效管理 电子病历 ，保证电子 病历的原始性是医院信息化建设的一项重要内容。作者针对病案科的组织结构模式进行分析，提出病案科的发展趋势，在 相应组织结构设计原则的基础之上提出了强矩阵式电子病历管理结构 。 关键词 电子病历 病案科 组织结构 中图分类号 R197．3 文献标志码 B 文章编号 1001—5329(2010)01-0060-03 ToconsiderthedesignoforganizationalunitsinmedicaIrecordsectioninthebackgroundofEMR／HEXi— ao,jing，LlHong—bing，HUJie∥ChineseHospitalManagement，2O1O，3O(1)：60-62 Abstract Theelectronicmedicalrecordmanagementhasbroughtthenew transformationforthehOspf妇lmanage- ment．Tostrengthenthehospitalelectronicmedicalrecordmanagement，topromotethehospitaleffectivemanagement electronicmedica}record．andtoguaranteeelectronicmedicalrecordprimitivenessISan1m◇oantCOritentnlhospital informaticsconstruction．TheauthorcarriesontheanalysisnView ofthemedica}recordsection’sorganizationalunits pattern． putsforwardthemedicalrecordsection’Strendofdevelopment，andProposesthestrongmatrixform elec- tro CmedicaIrecordmanagementstructurebasedontheprincipleofdesign[sfoundation。 Keywords electronicmedicaIrecord．medica}recordsection，organizationalunits First—author’SaddressKangdaCollegeofNanjingMedicaUniversity，Nanjing，J_angsu，210029，China 医院病历的管理过程是相 同的．由医院各个子系统分别 结构下的病案科隶属于医务处 ．仅完成住院电子病历纸质化 生成病历各部分数据 ，并经病案科 收集 、整理 、储存和提供 的收集、整理、鉴定、保管和利用等。由于病案与统计分离． 服务利用等、因此病案科是实际的医疗信息中心．与医院各 医疗数据不可避免地 出现 了来源多头 ．门诊的电子病历信息 个部 门都有着广泛 的联系 ．是医院组织 中不可缺少 的部分 只能 由另外的系统或手工获取 ．势必对病案管理的质量 、效 随着数字化医院的发展 ．电子病历作为数字化医院的重要标 率及准确性造成影响 这种管理模式下 ，医院专门成立病案 志之一 ．其质量至关重要…一从管理学的角度探讨完善 的病案 质量控制部 门负责病案质量 f可能归f_1医务处或质控部f11： 科组织结构有利于保障电子病历的科学管理与健康发展 电子病历未能在归档前完成终末质量控制 ．不能及时发现归 1 病案科 档病历的重大缺项 ：保存 的病案不完整 。可能影响法律举证 根据 1982午卫生部颁发的 《全 围医院工作条例》、 《医 的有效性 ，存在极大的医疗安全隐患 这种