老年抑郁症自杀患者的护理.pdfVIP

护 理 研 究 中 国 民 族 民 间 eE．药 NursingResearch Chinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacy ·16l· 老年抑郁症 自杀患者的护理 刘 红 四川省南充市南部县人民医院外三科 ，四川 南部 637300 【摘 要】：目的：总结抑郁症 自杀患者的护理经验。方法：观察患者病情及心理活动，制定对患者实行各项护理的对策，总结护理结 果。结果：心理护理最为重要，向患者提供心理支持，重塑生活希望，减少患者痛苦，安全渡过危险期。结论：在挽救患者生命的同时应 注重患者的心理护理，使患者的生理和心理同时恢复，减少患者再次发生极端行为的可能。 【关键词】：自杀患者；抑郁症；老年；护理 【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2010)O1—0161—01 随着人 口老龄化，老年人的脑功能逐渐减退 ，心理也 在不知不觉中淡忘烦恼，心境好转。 逐渐衰老，加上因退休、丧偶、经济来源 、家庭不睦等因 2．2．3 引导患者进行 自我安慰 对于不顺心的事尽量从环 素所导致的悲观、焦虑、抑郁、孤独等心理变化，诱发老 境、机遇等客观方面寻找原因，不要过分内疚、自责，这 年抑郁症。老年抑郁症患者以持久的抑郁心理为主要临床 对调节心理平衡大有裨益。 表现，有 自杀观念者高达 10％_1J。自杀往往导致严重的后 2．2．4 引导患者从多角度看问题 遇到不如意的事时，不 果，甚至不可挽回的结局，因此，重视老年抑郁症的宣教 妨多从积极一面来看 ，少从消极的一面去看。这样，心情 及护理具有十分重要的意义。 就会变得平静、开朗。 1 临床资料 2．2．5 鼓励患者参与社会活动，培养广泛的兴趣爱好，有 2003年2月 一2008年3月，我科共收治5例老年抑郁 益的社会交往会使人体验到人生的价值；良好 的人际关系 症 自杀患者，其中男2例 ，女 3例，年龄 55—68岁，平均 会使人豁达开朗、彼此慰藉 ；广泛的兴趣爱好会使人思维 60岁，病程 5—8年，均未用药物干预。曾多次用菜刀 自行 开阔、性情高雅。在 日常生活中，应帮助、鼓励患者多进 切割颈部、手腕、外生殖器等致出血不止，经发现后急诊 行社会接触，广交朋友 ，施展才华，从而体会到生命 的 入院。其中2例呈浅昏迷状 ，颈部甲状软骨上缘组织及肌 价值。 肉断裂 ，甲状弓骨肌断裂；左右手腕部及环阴茎根部多处 2．2．6 建立 良好的家庭关系 和睦的家庭关系会让人心情 横行切 口。急诊手术处理，术后预以抗感染 、化痰 、营养 舒畅，精神饱满。在出现困难时，家庭成员间也可彼此劝 支持，纠正水电解质紊乱，训练咽喉部肌 肉收缩功能 ，指 慰 ，共担风雨，共度难关 。 导发音练习，耐心地沟通交流，患者情绪稳定 ，生命体征 2．3 对症处理 严密观察局部伤 口和全身症状的变化，做 平稳，4周后均康复出院。 好术前准备及术后监护工作。术中术后患者痰液较多，术 2 护理 后遵医嘱加强抗感染，化痰治疗 ，生理盐水50ml+盐酸氨 2．1 基本护理 溴索30rag+庆大霉素8万u+地塞米松5mg雾化吸入 q8h， 2．1．1 一般护理 提供安静舒适无刺激的环境，保持床单 雾化完毕后协助病人呈坐位 ，并拍背排痰。早期咳痰无力 位整洁。术后平卧6h，并予氧气吸人 3L／分，血压稳定后 时予吸痰器吸痰 ，吸痰时动作轻柔 ，防止损伤粘膜，增加 改为半卧位，床旁备气管切开包及抢救药品。做好基础护