中风病急性期证候与基础病及神经功能缺损相关性研究.pdf

Ⅱ 中风病急性期证候与基础病及神经功能缺损相关性研究 中文摘要 目的：通过对56例中风病急性期患者的临床证候分析，对中风病急性期 证候与基础病及神经功能缺损相关性进行初步探讨。 方法：56例中风病患者依据《中风病辨证诊断标准》的6大基本证候加以 辨证，并根据患者高血压、糖尿病、冠心病、中风病史以及神经功能缺损(NIHSS 评分)程度的不同进行基本证候发生频率的分析比较，用统计学方法处理其差 异。 结果：中风病急性期六个基本证候以风证发生频率最高，占85．7％。其次 为火热证及痰证，均为57．1％。证候组合形式中以3证组合的形式居多，占 33．9％：其次是单一证候与2证组合，分别占21，4％和19．7％。又以风证+痰 证+火热证组合最多，共有9例，占三证组合形式中的47．4％，占所有病例的 16．1％。与无高血压病史患者相比较，有高血压病史中风病患者阴虚阳亢证、 风证与血瘀证的发生频率较高，火热证、痰证和气虚证则发生频率较低，其中 阴虚阳亢证的组问差异具有显著性意义(P0．05)。有糖尿病病史者风证与痰 证的发生频率较高，火热证、血瘀证、气虚证与阴虚阳亢证发生率均较低，但 组间差异经统计学处理无显著性意义。有冠心病病史者风证、痰证与血瘀证的 发生频率较高，以痰证与血瘀证发生频率高较为明显，其中血瘀证组间差异有 显著性意义(pO．05)。有冠心病病史者火热证和气虚证则发生频率较低，阴 虚阳亢证的发生率在两组间的差异不明显。既往有中风病病史者风证与血瘀证 的发生频率较高，火热证、痰证、气虚证与阴虚阳亢证发生率均较低，其中以 气虚证的低发生率最为明显。但较无中风病史者比较，组间差异无统计学意义。 神经功能缺损较重组风证、血瘀证、火热证、痰证、气虚证的发生频率均较高， 其中以血瘀证和气虚证最为明显，而阴虚阳亢证发生率偏低。两组间差异经统 计学处理无显著性差异。 结论：中医中风病急性期以风证、火热证和痰证尤其是风证为最主要的病 因病机和证候表现。中风病患者的基础病对于其中风证候表现有明显的影响， 有高血压病中风患者的阴虚阳亢证有着显著增高的发生率，而有冠心病史的中 风病患者的血瘀证发生率较无冠心病病史者高。复中风的患者以气虚证的低发 生率最为明显，但较无中风病史者比较，组间差异无统计学意义。随着神经功 能缺损增重则各种证候的发生率有增高的趋势，但本组观察组间差异无统计学 意义。 关键词：基础病：急性期：神经功能缺损；相关性；证候分布；中风病 ABSTRACT z To thecorrelationbetween diseasesand Objectiveinvestigate background TCM in of distributionsof withthe syndromespatients neurologicimpairment acute TCM in56 withthedisease． stroke analysissyndromespatients stageby basic to were intosix Method．56 according patientsdiagnosed syndromes Standards On themin Diagnostic of曲ndromeDifferentiationApo