某省药品零售企业中存在问题及对策(实施预案).docVIP

我市药品零售企业中存在的问题及对策 郑州市局药品流通监管处 裴广战 在药品生产、经营、使用过程中，药品零售单位是药品流通中的最终环节，存在点多面广，直接面对消费者，是药品质量管理存在问题最多的环节；随着我国市场经济的发展，医药行业的放开，药品零售行业得到了前所未有的发展，社会关注程度正不断提高，因而加强基层药品的监管，促进药品零售行业健康发展，保证人民群众方便购药,合理用药,安全用药至关重要。 一、 我市药品零售企业发展现状。 （一）基本情况：郑州市是河南省省会，地处中华腹地，九州通衢，北临黄河，西依嵩山，是中国历史文化名城、中国八大古都之一、中国优秀旅游城市、国家园林城市、国家卫生城市。现辖6区5市1县，市辖0个街道、0个镇、0个乡总计0个乡镇。全市总面积7446.2平方公里。全市总人口743.6万人。2008年全年完成生产总值3004亿元，人均生产总值40617元，全市城镇居民人均可支配收入15732元。 （二）医药市场概况：截止2008年末全市共有卫生机构1409个，床位38557张，卫生技术人员42229人,其中执业医师、执业助理医师16387人，注册护士16432人，疾病预防控制中心、防疫站17个，卫生技术人员1380人；妇幼卫生机构14个，卫生技术人员2363人。专科疾病防治医院2个，卫生监督所7个。乡镇卫生院107个，卫生技术人员3649人，床位3549张。药品经营企业000家：批发企业73家，连锁企业23家、连锁门店00家、单体药店000家。0家药品零售企业中县、市区的**家（占00.0％），城乡结合部**家，乡镇***家（0.0％），农村的**家（0.0％）。 二、 药品零售行业发展中存在的几个问题。 （一）城乡布局有待进一步合理。我市药品经营企业主要集中建城区，乡镇只占全市药品零售企业的00％ 。城乡布局的不合理造成了城郊结合部和农村地区群众购药不方便，也为一些不法分子无证经营药品创造了空间。 （ 二）县城和乡镇农村药店准入审批条件不一致。城区药品经营企业要求配备具有通过国家考试的执业药师，而农村药店则是药师。城区药品经营企业准入时设施设备齐全，基本上用计算机管理药品的购销存。而农村药店不够具备。准入门槛政策的不同引导了药店向乡镇和农村基层延伸，但是也暴露出农村药店药品质量安全经营水平较低实际情况。 （三）药品零售连锁企业存在连而不锁的现象。：药品零售连锁企业本质是实行总部采购门店销售模式，必须做到六统一“统一商号标识、统一采购、统一配送、统一定价、统一制度、统一管理”。但在实际经营中不具备可统一性的特点。导致个别连锁企业“连而不锁”现象，主要表现以下几点： 1.虚假连锁现象。但随着市场经济的不断发展以及一些企业经营策略的调整，目前个别连锁企业在经营上经营上偏离了方向。一是采取门店承包经营和加盟的模式收取一定数额的加盟费就授予连锁门店的牌子，而在经营管理中未做到规范统一；二是名为连锁公司，实际上各连锁门店从标识到管理各行其是。 2．门店外购药品现象：统一性是药品连锁企业的特征，各连锁店所经营的药品应由连锁企业总部配送中心有计划的统一配送。但是，目前相当一部分连锁企业达不到真正意义上的统一配送，门店外采现象严重，其原因一是连锁企业投资不足，库存的药品数量和品种不能满足各连锁门店的需求，第二是连锁企业计算机信息化管理网络未建立或不完善，配送中心不能对各连锁门店的销售库存效期管理做到动态准确的监控；第三是一些连锁门店为了自身经济的利益故意从从其他的渠道购进药品。 3．统一管理不到位：药品连锁企业总部与各门店之间的业务管理关系是一个系统的整体，具有高度的统一性。一些连锁企业为抢占市场，盲目性的扩张，只讲数量不求质量，对下属连锁门店疏于管理，致使企业整体难以统一，表现在各连锁店工作人员未严格统一招聘和统一管理，人员流动性频繁，缺乏严谨的人员教育培训体系；企业负责人、从药人员专业水平低，不能正确解答药里方面的问题；药师挂名不在岗位现象较为普遍。4．管理机制不够完善。相当一部分基层药品连锁企业内部管理体制存在缺陷，一是送货凭证管理混乱。二是态度不端正，药监部门检查一家门店时，连锁总部会立即向其他门店通风报信，逃避检查给有关部门日常监管工作增加了难度。 （四）药品零售企业存在的问题。 随着医药市场的放开，药品销售利率越来越透明，部分药店通过GSP认证后放松了药品质量管理，出现“重经营、轻管理”现象不同程度的存在，普遍表现在： 1.管理职责落实不到位：表现在企业对与本企业进行业务联系的部分供货单位销售人员，未进行合法资格的验证，企业对部分首营企业未审核其合法资格，有许多供货单位销售人员的委托书已过期，未做首营企业审批表，对首营企业的资质材料收集不完整；