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2008年 6月第25卷第 6期 ChinJDigEndosc,Jun2008v0L25INo.6
瘤,通过扫描电镜对此开 口的细微结构变化进行 了观察,显 一 ,排列无序,放大色素肠镜下观察腺管开 口消失,与赵玉珍
示虽然腺管开 口增宽不如Ⅲ 型明显 ,但腺管开 口分布欠规 等 在扫描电镜结肠黏膜观察结果一致 ,这印证了腺管开
则,且开 口与开 口之间的问隙变宽,界沟变浅并且局部消失, 口变化的形成机理,对肿瘤发展演变理论研究提供形态学基
虽细胞形态尚完整,但细胞数 目有明显增多趋势 ,细胞排列 础,对大肠肿瘤性病变早期发现、早期诊断,尤其癌前病变检
次序稍乱,推测细胞增殖有失控倾向。在放大肠镜下仅能观 出具有十分重要意义。
察色素沉淀于腺管开 口的凹陷处,而对腺管开 口与开 口之问
参 考 文 献
的细胞数 目增多、细胞排列无法显示 ,不能及时发现,而扫描
电镜则可在细胞水平形态上对放大肠镜诊断结论形成补充, ShigeharuKato,KuangIFu,YasushiSano,eta1.Magnifying
有助提高病变诊断准确性及对黏膜微细结构病变的识别 colonoscopyasanon—biopsytechniquefordifferentialdiagnosisof
能力 。 non—neoplastic and neoplastic lesions.World J Gastroentero1.
我们通过扫描电镜发现腺管开 口改变主要取决于围成 2006,12:1416—1420.
开 口的细胞数 目以及开 口与开 口之问的细胞数 目多少 以及 Hurl~oneDP,BrownS,CrossSS.Therow of fiatanddepressed
细胞形态、排列等因素。Ⅱ型开 口较 I型开 口变扁、增宽,推 colorectallesionsincolorectalcarcinogenesis:new insishtsfrom
测细胞数 目增多优先体现在开 口与开 口之间的交界地带,使 clinic0path0l0gicalfingingsin high—magnification chromoscopic
colonoscopy.Histopathology,2003,43,413-426.
开 口挤压变形,而当黏膜腺管开 口分布欠规则及界沟变浅、
HurlstoneDP,FujiiT.Practicalusesofchromoendoseopyand
消失时要特别注意,表明细胞已处于增殖凋亡平衡被打破的
magnificationatcolonoscopy.GastrointestEndosc Clin N Am,
r L rL r L r}
状态,尤其到了Ⅳ型腺管开口,细胞数 目高度增殖,细胞排列
2005,15:687-702.
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