国外医疗卫生服务提供合作机制比较研究及借鉴意义.pdfVIP

中国医疗前沿 2009年4月 第四卷 第7期 ．管理之窗． 国外医疗卫生服务提供合作机制的比较研究及借鉴意义 曲玉 国 I摘要】 医疗改革是世界各国几乎都面临的一个难题。国外四种典型医疗模式国家的医疗卫生服务提供机制各不相同，但都基 本适应各 自的国情。通过对四种典型医疗模式下的医疗卫生服务提供合作机制的 比较分析 ，可以发现其医疗服务体系的共同特点 ： 分工合理，职责明确 ，双向转诊 ，注重发挥初级医疗服务机构 (全科医生)的守门人作用。当前 ，我国新医改方案出台在 即，研究 国外医疗卫生服务提供机制 ，对于我国新医改方案中的医疗卫生服务提供合作机制的制定有重大借鉴意义。 【关键词l 国外 医疗卫生服务 合作机制 比较研究 借鉴意义 I中图分类号】 Rl97 【文献标识码l B 【文章编号l l673—5552 (2009)O7一O129—05 Compared Studies and Profits on Overseas Cooperation Mechanism ofHealth Service Providing． Qu Yu-guo． Schoolof Public Affairs，Xiamen University，Xiamen，Fujian361005，China [Abstractl Themedicalreform isadifficultproblem which variouscountriesnearly allfaces．Thehealth serviceproviding mechanism isvariousin thefourkind oftypicalmedicalpattern country，butallbasically adaptsto respectivenationalcondition． Through comparativeanalysis，wecan discover itscommon characteristic：dividing thework reasonably，the responsibility isclear about，thebidirectionalextensionexamines，GP报 porterfunction．Atpresent，ourcountry报 new medicalreform p1anisgoingto bepromulgated．Studiesthe overseas? health esrviceproviding mechanism，havingsignificantmodelsignificancetoourcountry担 new mediaclreform plan． [KeyWOrdsl overesas；medicalhealth service；cooperationmechanism；compared studies；profits 改革开放以来，中国的医疗卫生体制改革取得了一些进展， 务体系的最大组成部分，约占其总预算的75％。基本护理机构是包 但暴露的问题更为严重。当前的医疗卫生服务出现两极分化，公 括医疗保健和社会关怀在内的综合服务机构。主要由开业医生 平性大大降低。从总体上讲，改革是不成功的。中国医疗改革再 (GeneralPractitioners，GP)和开业护士提供。第二级为地区医 次站在了十字路口，它所面对的困局、择路、转向都将如何发展 院。地区医院通常就是这个地区的医疗中心，而地区医院有的是 和继续呢?研究国外医疗卫生服务提供机制，对于我国新医改方 好几家，由同一套管理层管理。地区医院接待从第一级机构转诊 案中的医疗卫生服务提供合作机制的制定有重大借鉴意义。 来的患者。第三级为教学医院。教学医院以紧急救治和重大疑难 病医院为主。国外学多学者也把这种由许多医疗单元组成，被分 一 ． 四种典型医疗模式国家的医疗卫生服务提供机 为三级的医疗体系又被称为医院联合体。在英国，大多数城市和 (一)国家保障型 大型市镇都有