盐河镇社区卫生诊断报告及干预措施(1).pdfVIP

盐河镇社区卫生诊断报告及干预措施 江苏省淮安市清浦区盐河社区卫生服务中心王尚勇 关键词：社区卫生诊断 社区干预 摘要目的：为了全面贯彻《中共中央国务院关于医疗卫生体制改革的意见》，探讨社 区卫生服务的目标任务，掌握本社区居民的生存环境、生活习惯、膳食机构对健康的影响， 为社区卫生服务的具体措施的制定提供科学依据。 方法：对全镇12个行政村进行编号，随机抽取4个村，每个村抽取600名常住居民， 采取入户式询问方式，进行回顾性调查和统计学处理。 结果：年龄、婚姻状况、文化程度、不良生活行为为本社区居民慢性病的主要影响因 素。 结论：1、本社区居民以心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病为主。2、由于 人口老龄化，今后社区卫生服务主要服务对象是老年人口。3、危险因素以不良生活行为 为主，因此要及早对重点人群进行有效干预。4、社区居民健康需求迫切。 为了全面贯彻《中共中央国务院关于医药卫生体制改革的意见》，更好地了解居民健 康状况、卫生服务需要和需求量、及居民对卫生服务的反映性等内容，并对其进行深入和 系统的分析，以便进一步研究社区卫生服务的目标任务掌握居民生存环境、生活习惯、膳 食结构对健康的影响，为开展以居民需求为导向的社区卫生服务提供依据，有针对性地对 社区主要危险因素进行干预，进一步提高居民的健康水平和生活质量，我中心于2009年 5-7月对本镇社区居民健康状况进行了抽样调查，结果如下： 一、社区概况 盐河镇地处江苏省淮安市清浦区东南部，位于苏北灌溉总渠以北，京杭大运河以西。 宁连路绕镇西北向南前行，宿淮盐高速公路穿镇而过，水陆交通极为便利。土地面积68．5 岁以上人口27558人，占78．07％，7岁以下人口为2250人，占6．37％。 盐河镇所在的淮安市，地处暖温带向亚热带的过渡地区，兼具有南北气候特征，光热 263 230天，可以满足一年两熟制的需要。 二、社区卫生资源与卫生政策 盐河社区卫生服务中心现有在职职工42人，其中卫技人员38人，占90．48％；中级 职称12人；大专以上学历20人。中心装备有200mAX光机、B超、全自动生化分析仪 等仪器设备，能正常开展全科诊疗服务，对常见病、多发病、诊断明确的慢性病提供治疗 和康复。中心现设12个社区卫生服务站(村卫生室)，有乡村医生45人。 清浦区于2004年开始实施新型农村合作医疗制度，按照上级补助与个人缴费相结合 原则按年度筹资，现行筹资标准为20元／人年，上级有关补助60元／人，其中按参合人员 经费的20％给乡镇卫生院用于补偿参合农民门诊费用；住院费用实行零起付、按60％比例， 年度最高报补偿限额为6万元。 三、社区居民健康调查与分析 (一)对象和方法 1．抽样方法及样本量：对全镇12个行政村进行编号，随机抽取4个村(姚湾、谢碾、 朱桥、盐河)，每个村抽取600名常住居民，采取入户询问方式进行回顾性调查。 2．调查对象：年满15周岁的当地常住居民。 3．调查人员与质控。从中心防保所抽调有一定业务经验的医务人员，并在调查前进 行集中培训，各被调查村卫生室相关人员予以协助。有专人对调查表格的填写进行核查复 核并录入微机。此次共调查社区居民2400人，实际收回有效问卷2367份。 4．调查内容：此次调查所用《居民健康状况调查表》内容包括：个人基本信息、慢 性疾病情况、两周患病情况、个人行为习惯、医疗卫生服务评价及家庭基本情况等。 (二)调查结果与分析 1．一般情况 表1调查人口总数、总户数、性别及民族构成 调查人口 男 女 汉族 少数民族 总户数 总数 人数 ％ 人数 ％ 人数 ％ 人数 ％ 2367 662 1233 52．1 1150 48．58 235l 99．32 0 0 表2年龄构成 年龄段 (15，25】 (25，35】 (35，45】 (45，5