Cancer Cell：染色体数量异常将导致癌症.pdfVIP

临床合理用药2010年 1月第 3卷第 1期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，Janua~2010，Vol3No．1 · 25 · 个等级：无 、轻度、中度 、重度，由专业病理科医师盲法判断。 表 1 静脉炎发生率的比较 [例 (％)] 1．3 统计学方法 采用 SPSS13．0软件对数据进行处理，计 数资料以率 (％)表示，采用 x检验，病理组织学结果采用多 个独立样本等级资料 比较，以P0．05为差异有统计学意义。 2 结 果 2．1 输液静脉外表观察 A组与C组在输注 20％露醇5～ 注 ：与A、C组 比较 ，P0．05 10rain后，部分静脉表现为外周静脉刺激征象，沿静脉走向及 部分中重度内皮细胞脱落，内皮肿胀 、血管周围组织水肿，中等 侧支静脉充血发红，皮肤温度升高，持续30min。B组的兔耳缘 量炎细胞浸润，部分静脉 内血栓形成。而B、C组的病理反应 静脉炎的发生率明显降低 ，差异有统计学意义 (P0．05)，表 减轻，B组优于c组，差异有统计学意义 (P0．05)。B组部分 明利多卡因能明显减轻静脉炎的严重程度。见表 1 表现轻度血管内皮肿胀、血管周围组织水肿、管壁增厚内皮细 2．2 兔耳缘静脉损伤程度 比较 A组标本中静脉管腔 内可见 胞增生，无炎细胞浸润和血栓形成。见表 2。 表2 注药48h后兔耳静脉病理损伤程度比较 (支) 注 ：与 A组比较，P0．05；jC组 比较，P0．05 3 讨 论 定的保护作用。静脉注射后，可对局部静脉产生封闭作用，阻 药物输液性静脉炎是临床治疗中最常见的药源性疾病之 断病灶周围神经末梢传递 ，减轻药物对局部血管的不 良刺激， 一 。 一 般认为，血浆渗透压的增高足导致静脉炎的主要因素之 减轻和阻止液体和药物的渗漏及疼痛等不 良反应的发生 此 一 。 当输人高渗液体时，血浆渗透压升高，致使组织液渗透压 外利多卡因还可缓解机体痉挛，改善局部缺血 、缺氧状态 。 随之升高，血管内皮细胞脱水．进而局部血小板聚集 ，并释放前 本研究进行了高渗药物20％甘露醇输注后48h病理学观察，B 列腺素 E．、E，，静脉壁通透性增强 ，白细胞浸润并产生炎症改 组与c组 、A组的兔耳缘静脉炎的发生率和静脉损伤程度有明 变，同时释放组织胺 ，使静脉收缩 、变硬 。甘露醇是强有力 显差异 ，B组静脉损伤程度最轻。结果表明，在输液前小剂量 的高渗性组织脱水 、利尿药，而且在临J末应用中多强凋快速静 推注利多卡因，可使输液性静脉炎的发生率明显降低，且能减 脉滴注，致使局部静脉 内渗透压迅速增高，从而对血管产生明 轻输注静脉的炎性的病理反应 ，为临床应用利多卡因对输液性 显的损害作用 ，静脉炎发生率很高。据文献报道反复静脉输注 静脉炎的防护提供可靠依据。 20％甘露醇 2d内静脉炎发生率为45．69％，2d后静脉炎发生 参考文献 率达 100％ 。本实验研究表示，A组在输注 20％甘露醇48h l 张仙爱，刘敏，皇皇娟，等．预防诺维本所致静脉炎的研究进展 [J ．现 后，大体观察静脉炎的发生率为 87．5％，与国内报道相符 代肿瘤医学 ，2005，13(1)：J38—139． 通过硫酸镁外敷 、输注前推注小剂量利多卡 的护理干预后大 2 梁月香，卞素琴．使，H动静脉留置针静滴”露醇的护理体会 [J．护 士进修杂志，1997，l2(9)：39． 体观察静脉炎的发生率明显降低 ，C组为 62．5％，B组发生率