1例静脉应用紫杉醇发生变态反应病人的抢救及护理.pdfVIP

· 60 · CHINESEGENERALNURSING January2010Vo1．8No．1A 车，外层包布包裹 ，洁物、污物分开放置，既避免器械 的丢失 、混 少感染 ，同时合理利用 了资源 ，减少了医院在物力和人力方面 的 淆，又减少二次污染 。手术室另外配备快速的高温灭菌器及低 投入和支 出，是一种新型的管理模式 ，我们只有不断提高业务水 温的灭菌器 ，以备急用和急需。手术室每天将隔天 的手术安排 平 ，提高工作 内涵，使医疗护理工作真正做到以病人 的安全为第 一 清单送至供应室 ，以便供应室的配合 。 。 作者简介 刘琳工作单位 ：330006，江西省人 民医院。 3 小结 (收稿 日期 ：2009—07—14) 供应室与手术室一体化运作 既保证 了器械 的灭菌质量 ，减 (本文编辑 王钊林) 介案护理 1例静脉应用紫杉醇发生变态反应 药[3]。先用生理盐水 100mI+紫杉醇 30mg，用非聚乙烯材料 的输液管静脉输注 。因为紫杉醇具有高度 的亲脂性，不溶于水， 病人的抢救及护理 此类药物与聚氯 乙烯 的材料接触 ，使增塑剂析 出增加 ，对人体肝 穆林玉 脏有害 ]。心 电监护 1h，并备好地塞米松 、肾上腺索、苯海拉 关键词：紫杉醇；变态反应；抢救 ；护理 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：C 明、lo 葡萄糖酸钙等抢救药，医生、护士共 同监护 15rain，观察 doi：lO．3969／i．issn．1674—4748．2010．01．047 面色、皮肤、心率、血压后 ，若无反应再溶余下药物。生理盐水 文章编号 ：1674—4748(20lO)1A一0060 0l 500mL+紫杉醇余量 ，静脉输注3h～4h。一旦发生变态反应 ， 紫杉醇 (paclitaxe1)是具有高效抗肿 瘤活性 的天然产物 ，主 余下的药物就不用配制 了，可为病人退药 ，既为病人节省了开 要用于卵巢癌和乳腺癌 的治疗 ，临床应用近年来 日趋广泛 。但 支 ，又可防止药源浪费。 紫杉醇在临床应用 中，其变态反应发生率可高达 39 ，严重变 2．2 抢救过程 中的护理 近 10年来 ，我科发生紫杉醇变态反 态反应为 2 ¨j]。我科 收治 1例输卵管癌病人在化疗过程 中应 应仅此 1例 。变态反应发生时 ，病人病情 凶险，如抢救不及时 ， 用紫杉醇发生变态反应 ，经积极抢救及护理 ，病人 的症状及时得 将严重威胁病人 的生命 。因此 ，在用药前应备好氧气、心 电监 到控制。现报告如下。 护 、急救药 品等 。在抢救 中应严密观察病人 的生命体征 、意识 、 1 病例介绍 唇周颜色等变化。保持 呼吸道通畅 ，保持静脉通畅