收治甲型H1N1流感院内感染控制与护理管理.pdfVIP

当代医学 2010年1月第l6卷第1期总第192期 ContemporaryMedicine，Jan．2010，Vo1．16No．1IssueNo．192 收治甲型H1N1流感院内感染控制与护理管理 吴玉荣 李春梅 摘【要] 作为收治甲型H1NI流感的定点医院如何做好隔离病房的消毒隔离工作，根据甲型H1N1流感病毒的特点，采取切实可行的措施，做好消 毒隔离质量控制，确保消毒隔离和个人防护等措施落实到位，保证工作效果。防止病原体的扩散是 甲型H1N1流感医院感染的预防与控制的关键。 [关键词】 甲型H1H1流感；院内感染；护理管理 甲型HIN1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道 病人及家属就诊时发给每人_个口罩，引导病人走规定区域到发 传染病，具有较强的传染性，可经过近距离飞沫和接触传播。我 热筛查门诊。如需住院观察的病人由门诊护士护送病人走规定区 国已将甲型H1N1流感纳入 《中华人民共和国传染病防治法》规定 域到达隔离病房专用电梯与隔离病房护士交接病人，隔离病房护 的乙类传染病，并采取 甲类传染病的预防、控制措施…。医院感染 士把病人引导到相应病室。 的预防和控制贯穿于医疗活动的全过程，需要我们广大医务人员 3．3 物流管理 标本用双层黄色垃圾袋包裹后，放入专用密 的积极参与，任何环节发生纰漏都会导致感染的发生 ；我国 “非 闭标本箱，由检验科专人取走放到专用实验室进行检测。病人的 典”流行期间，近千名医务人员被SARS病毒感染，已经证明医院 生活垃圾和医疗垃圾等放人防渗双层垃圾袋并严密包装，在袋口 内感染是 “非典”流行的主要原因之一”。 标明垃圾类别，产生科室和时间，有垃圾专职收集人员用密闭箱 5月2日～6月8日共收治甲型H1N1流感医学观察病例503例， 经污染电梯运送。加强病区出入 口的管理。各出入 口放置快速手 其中包括确诊病例2l例，作为收治甲型H1N1流感的定点医院，护 消毒液。智能物流小车的应用减少人员出入隔离区域，药品由药房 理管理的重点是加强院内感染控制。通过有效的护理管理和院内 用智能物流小车为走清洁电梯传递，少量药品由物流气动传输系 感染控制措施的落实，未发生医务人员感染和病人之间的交叉感 统完成。污染被服由智能物流小车走污染电梯运送。 染，现报告如—Fo 4 质量监督、重点突出 1 健全组织保障 4．1 严格按照甲型H1N1各项流程进行专项检查 检查小组 根据 甲型H1Nl的流行状况和本院的具体情况，既要保证 每2周进行一次检查，专职质控护士长每天进行监控，进行环节控 甲型H1N1的合理收治，又要避免发生医院交叉感染；成立 甲型 制。检查内容制成表格，逐项检查，门窗是否关闭、医务人员防护 H1N1专项检查小组，由护理部主任担任组长，副主任担任副组 到位情况、医务人员由清洁至污染，由污染至清洁的流程是否落 长，总护士长、护士长和专职质控护士长任组员。 实，终末消毒措施是否落实，各区域的防护标准是否落实，垃圾 2 全员培训、科学防护 管理是否到位，标本的运输是否规范。及时发现隐患，使护理部 2．1 在进入隔离病房工作前，全体医务人员需接受甲型 能够掌握病房消毒隔离工作动态，及时采取有效措施。 H1N1流感理论知识、消毒隔离、个人防护知识的培训，并进行个 4．2 隔离区设立个人防护质量监督员，检查进入污染区、离 人防护的操作考核，以掌握个人防护的穿脱流程、消毒液的配制 开污染区个人防护穿脱流程，保证各类人员的防护和消毒隔离到 方法，医疗垃圾的处理，标本的采集及转运方法，以保证消毒隔 位。设置专职消毒员，每 日物表按照先上后下，先左后右的顺序用 离措施和防护流程的有效落实。 有效氯500mg／含氯消毒剂溶液擦拭，作用时间不少于30分钟，病 2．2 个人防护，根据不同区域进行个人防护，发热筛查门诊采