补肾活血法改善膝关节骨性关节炎患者生存质量临床研究.pdfVIP

中文摘要 目的 膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节疾病，好发于中老年人。临床 上多见膝关节疼痛和缓慢发生的关节活动受限，其病因主要与年龄、遗传因素、性别、 肥胖、机械和外伤、骨内高压、氧自由基、细胞因子与生长因子的影响、自身免疫反 应以及负荷传导紊乱的影响等因素有关；其病理特征是关节软骨发生原发或继发性改 变和由此而导致的关节软骨变性、软化并逐渐消失，软骨下骨质改变，骨板层骨质硬 化，随后出现软骨下及边缘骨赘形成，继发关节滑膜炎、关节囊挛缩、关节间隙狭窄， 引起关节功能障碍等症状，严重影响人们的正常生活和工作。现代医学针对本病的治 疗主要以药物和手术两种治疗方法为主。 中国传统医学将本病归属于“骨痹”范畴，其病因病机以肝肾亏虚、气血不足为 主，属“本虚标实”之证。治疗上以补益肝肾为主，兼以活血化瘀、舒筋通络等，以 达到攻补合宜、标本兼治的目的。临床辨证论治中内治法主要以补肾法、补肾活血法、 柔肝法为主，同时又有敷贴法、熏洗、热熨、关节腔内注射及灌洗、中药离子导入、 小针刀配合中药、针灸、推拿按摩等外治疗法；亦有内外同治的综合疗法。经大量实 验及临床研究证实，中药防治膝骨关节炎具有改善oA时关节软骨的力学性能、改善 oA时关节软骨的生物学因素、促进软骨细胞