深圳市龙岗区妇幼保健院临床药师参与会诊的总结与体会.pdfVIP

·38· 的作用而引起刺激、溶血和组胺释放，产生包括休克、呼 降，住院时间相对延长或出院不久便再次住院。 吸困难、低血压、血管性水肿、皮疹在内的多种ADR。 随着生活水平的提高，人们对用药安全的关注度也 ADR监测中心的数据显示该药曾引发多例6岁以下儿童在不断提高∞。。ADR监测工作不仅可以为新药上市提 的严重ADR。国家食品药品监督管理局建议，医生在细辛供安全性评价，还可以促进临床合理用药，防止重大 脑注射剂处方前应详细询问患者的过敏史，对本品所含成 ADR事件的发生。目前过度医疗的问题十分严重，更需 分过敏者禁用，过敏体质者慎用，6岁以下儿童慎用。 要医、护、药、监多个部门共同努力，加强儿科不良反应监 右旋糖酐40葡萄糖注射液目前尚无统一皮试要求， 测工作，保障患儿安全用药。 我院在使用时仍然按取原液稀释的方法进行皮试，但效 参考文献： 果并不理想，ADR发生率较高。2003年国家ADR监测 [1]陆晓彤，刘海涛，张健，等．358例儿童药品不良反应报告 中心就曾发出警惕右旋糖酐40等5种易引发ADR药物 的通知。现有资料提示，右旋糖酐40可引起过敏性休 分析[J]．儿科药学杂志，2011，17(2)：39-41． 克，而且多在首次输入数滴至数毫升时发生，故初次滴注 [2]赵庚吴，史强，王荣乐．我院2009年药物不良反应报告分析 [J]．儿科药学杂志，2010，16(5)：41-43． 时，应严密观察。 [3]张玲，曹敬花．影响皮试结果的因素[J]．河北医学，1999， 在对ADR报告进行分析的过程中，发现多名患儿在 5(10)：83． 人院之初即出现多重耐药菌，这可能与基层诊所和医院 [4]贺梅，赵艳姣，汤志萍．细辛脑注射液致小儿抽搐3例[J]． 滥用抗菌药物有关。患儿在入院之初便已经接触过大量 中国药物警戒，2010，7(6)：377． B．内酰胺类抗生素，人院后往往直接使用碳青霉烯类药 [5]孙淑欣，张献敏．我院2009年302例药品不良反应及事件报 物，此外由于药敏试验结果的相对滞后，经验性用药往往 告分析[J]．中国实用医药，2010，5(17)：137·138． 采取多品种、广覆盖的原则，使得院内感染中多重耐药菌 (编辑：刘雄志) 的种类和数目不断增多，患儿自身的免疫能力也有所下 ·论著· 深圳市龙岗区妇幼保健院临床药师参与会诊的总结与体会 朱丽萍1，程晓莉2(1．广东省深圳市龙岗区妇幼保健院，广东深圳518172；2．广东省深圳市宝安区妇幼保健院，广东深蚓 518101) [摘要]目的：探讨临床药师参与临床会诊的效果。方法：回顾性分析深圳市龙岗区妇幼保健院临床药学室262例会诊记录，探 讨临床药师参与临床会诊的效果。结果：262例会诊病例中，55．73％要求设计抗感染治疗方案，27．49％要求推荐治疗替代药物， 8．40％要求了解药物配伍禁忌。科室常规会诊占67．18％，全院大型病例讨论占25．95％，科室急诊会诊占6．87％。全院要求会诊 与临床会诊，和临床医师共同制定用药方案，可弥补专科医师专业知识的缺陷，对提高临床治疗效果有重要意义。 [关键词]临床药师；会诊；体会 [中图分类号]11969．3 [文献标识码]A [文章编号]1672-108X(2012)10-0038-03 ofPharmacist inClinicalConsultations Experiences Participating Zhu MaternalandChi