温州市“医疗一卡通“系统的项目实施及其发展前景再探讨.pdfVIP

疋 科 技 J 虱 温 州 市 “医 疗 一 卡 通 ” 系 统 的 项 目 实 施 及 其 发 展 前 景 再 探 讨 王屹 ( 温州银行股份有 限公司科技信息部项 目经理，浙江温州 32 5000) 日商要] 随着我国社会经济的不断发展， “看病难 、看病繁 ”问题成为社会关注 的焦点，温州市的就医状况也不例外，各大医院就诊拥挤、 漓雍繁琐是普遍现 ．象。温州市卫生局主持召开 了全市各大医院专题会议，提 出了在全市各大医院通过银行结算作为费用支付 的主要方式 以减 轻排队压力。 [关键词] 医疗一卡通；发展前景；项 目实施 一、 “医疗一卡通 ”系统的项目背景 络专线相连。 目前温州市各医院积极开展信息化建设，努力打造数字医院，具 医院HI S系统通过 “医疗 一卡通”系统提供的HI S接 口模块与卫 备了较为完善的软、硬件基础，积累 了一定的I T运行管理经验。但 由 生局业务交换中心系统使用s oc ke t 通讯方式连接，按照标；隹接口进行 于各大医院就诊费用结算笔数多且款项往来频繁，医院结算流程与实际 报文传送 。 的要求 尚有一定距离。一是表现在患者就诊流程烦琐，如患者初诊时需 卫生局业务交换中心系统充当连接 医院和银行的转发节点，负责 先在医院购买病历和就诊卡，然后凭就诊卡和现金完成挂号、诊疗、检 报文的接收转发，能够支持各种通讯模式和报文格式、能够支持自动文 查、取药等流程，二是就诊卡缺乏通用性，患者不仅在不同的医院就诊 件传送，同时在不改动程序的情况下能够接入新的医院，比如社区医院 必须购买不同的就诊卡，各医院信息不能共享，同时因为患者很少会随 等，同时对于新增的业务类型能够通过参数配置就可 以顺利接入，为了 身携带医院就诊卡，往往一人会持有多家医院多张就诊卡，这给患者带 统计的需要，交换中心能够提供简单的查询和报表服务，如果业务需要 来诸多不便，三是医院作为一个特殊的 “消费”场所，由于就诊费用的 同时还可以支持交换中心发起的对账 、交换平台的关闭开启等管理功 不确定性，患者必须多次使用现金缴费，而且医院收费工作人员时常面 能 。 临短钞、假钞 等现象 。 银行 “医疗一卡通”资金管理系统是记载 “医疗一卡通 ”资金的账 综上所述，患者买卡、缴费仍是当前就诊不可避免的环节，有限 务中心，每～笔卡 内资金的变动都实时反映到本系统中，比如患者在医 收费窗口排队现金缴费方式存在患者 交叉感染隐患，并且就诊时间延 院就诊付费时，由医 院H1S系统及时传送到资金核算管理中心进 行实 长，给病人带来了不便。为此，温州市卫生系统计划将 “医疗一卡通 ” 时记账。资金管理系统逻辑上独立设 计，物理部署在温州银行计算中 作为费用结算的主要方式，使病人在医院的消费与在商场的消费一样， 心，自成体系，采用外挂的方式接入银行核心综合业务系统。 方便、快捷 ，同时减少现金流通，降低疾病传染机率，提高结算效率， “医疗一卡通 ”系统的业务功能包括卡充值、就诊消费、退费等结 达到缓解就医难的社会问题 。温州银行可凭借在温州本地网点、服务、 算功能，有开卡、销卡、补卡、密码维护、对账、挂失、解挂、 东结和 网络、结算等方面的优势，为温州地区医疗事业的发展提供优 良的银行 解 ；东、卡信息查询等管理类功能，而且还具有医院间账务清算 、报表查 服务。 询等其他 功能。 二、 “医疗一卡通 ”系统的建设 目标 “医疗一卡通 ”业务 的交易渠道包括医院各就诊消费窗口( 收费处、 f 一) 短期 目标