煎药机煎煮中药存在问题与改进意见.pdfVIP

·员缘源 · 临床合理用药圆园员源年圆月第苑卷第圆期中摇 悦澡蚤灶 允 燥枣 悦造蚤灶蚤糟葬造 砸葬贼蚤燥灶葬造 阅则怎早 哉泽藻，云藻遭则怎葬则赠圆园员源，灾燥造郾苑 晕燥郾圆月 ·药事监管· 煎药机煎煮中药存在问题与改进意见 齐惠珍，乔永志，周霞瑾，刘亚娴 摇 摇 【摘摇 要】摇 为了提高煎药机的煎药质量，提出了过滤网桶的改造建议，同时解决了药物浸润不彻底与药布袋内 药物紧实度不一致的问题。加冷凝回流装置，克服了药物加水量难以控制的弊端。不断加强对煎药人员的培训，使其 煎药工作做得更好，从而保证了汤剂的疗效。 【关键词】摇 中药煎药机；过滤网桶；冷凝回流装置；改进 【中图分类号】摇 砸 圆愿怨援怨摇 【文献标识码】摇 悦摇 【文章编号】摇 员远苑源原猿圆怨远（圆园员源）园圆月原园员缘源原园圆 摇 摇 随着医疗模式的改变及用药理念的改变，中药在临床治疗 有效成分煎出量较少或遗失。 中的应用受到重视。汤剂可随临床需要加减配伍药物，具有发 员援源援圆摇 煎煮次数：一些煎药人员，为了减少劳动强度，由圆 次 挥疗效迅速、制备简便的优点，因此在我国应用最为广泛［员］。 煎煮中药变成员次煎煮，认为只要煎药时间足够，药物有效成 而传统汤剂煎药存在操作繁琐，火候不易控制的缺点，中药煎 分就可以完全浸出，因此将煎药时间固定为第一次与第二次煎 药机煎药具有清洁卫生，可一次煎煮分袋包装，使得分装均匀 煮时间的总和。这些操作均是不科学的。 等优点，已被众多医院、药店普遍应用［圆］。煎药机给煎药工作 员援源援猿摇 药物的特殊处理：传统煎药有先煎、后下、烊化等特殊 带来方便的同时，也存在一些不足。如何提高煎药机的煎药质 处理方法，特殊药物处理法可最大限度溶出药物的有效成分， 量，成为医师与患者最为关心的话题。笔者就煎药机煎药实际 以达到最佳医疗效 ［员］。现在的煎药人员往往省略了部分特 操作过程中，存在的问题及改进意见总结如下。 殊处理操作。如需要进行先煎处理的牡蛎、龙骨等药物，由于 员摇 存在的问题 这类药物本事质地较硬，假如与普通药物一同煎煮的话，会影 员援员摇 药物浸润不彻底摇 煎药机煎药不同于传统的砂锅煎药， 响药物有效成分的浸出率。 它要求将所有味中药材同时进行浸泡、煎煮。浸泡操作是煎药 圆摇 改进计划 机煎煮中药过程中最简单，也是非常重要的一个环节。煎煮前 圆援员摇 改进煎药机结构目前，煎药机煎煮中药主要有圆 种方 药物不浸泡或因浸泡加水量受最终药物服用量的限制，导致药 式：蒸汽加热和电加热［源］。这圆种方法在药物煎煮过程中不同 物浸泡不彻底。若药材体积大，药量多，浸泡时不翻动，不挤压 于传统煎药，均需要将草药放入无纺布煎药袋中，隔药袋进行 的情况下，严重影响药物的浸润。目前，大部分煎药机设计的 煎煮，这样使煎药操作更加方便，且药布袋对药渣起到过滤的 是下部注水，有些药材（如金银花、荷叶等）本身较轻，加水浸 作用，使得药液更加纯净。在实际药布袋的使用过程中，又会 泡时，整个药布袋由于水的浮力逐渐上升，致使整个药物浸润 出现药物浸润不彻底，药袋内药物紧实度不一致等新的问题。 不彻底。有的甚至整个煎煮过程中，药布袋一直处于漂浮状 圆援员援员摇 过滤网桶的改造：大部分电加热煎药机均有圆柱型过 态，这种情况下药布袋上部药材均煎不透。 滤网桶，但是过滤孔相当大，所以桶内需要套入药布袋，然后把 员援圆摇 药袋内药物紧实度不一致摇 由于装中药材的药布袋厚薄 草药倒入袋内，进行煎煮。如果让过滤网桶的过滤目数与无纺 不一，捆扎方式各不相同。医师开具的处方，药材的味数、药物 布药布袋的过滤目数一致的话，这样就可以把所有草药直接倒 的种类及各种药材的重量不同，使得装有药物的药袋大小各 入圆柱型过滤网桶里，然后加水浸泡煎煮。由于过滤网重量 异。这些情况均会导致煎煮时袋内药物的紧实度不一致。这 大，加水时，不会出现过滤网桶逐渐上升的趋势。过滤网桶内 些不可避免的外在因素均影