药理学与药物学治疗基础--麻醉药课件.pptVIP

第三章 麻醉药 第一节 局部麻醉药 局部麻醉药，是一类作用于神经末梢 或神经干，可逆性地阻断神经冲动的产生 和传导，在意识清醒的条件下使局部痛觉 等感觉暂时丧失，以便于临床医生在无痛 情况下进行手术的药物。 【药理作用】 1. 局麻作用: 暂时的、可逆的 感觉阻断的顺序依次为痛觉—温觉— 触觉—压觉，最终运动麻痹。 恢复则按相反的顺序进行。 （1）中枢神经系统：先兴奋后抑制 （2）心血管系统：心脏抑制，血管扩张 【临床用途】 1. 表面麻醉 将药液涂或喷洒在粘膜的 表面。 2. 浸润麻醉 将药液注入在手术野周围。 3. 传导麻醉 将药液注射到神经干或神 经丛周围，使该神经所分布的区域麻醉。 4. 蛛网膜下腔麻醉 将药液注入腰椎蛛 网膜下腔，麻醉该部位的脊神经根。 5. 硬膜外麻醉 将药液注入硬膜外腔， 药液沿神经鞘扩散，穿过椎间孔阻断 神经根。 【常用药物】 普鲁卡因 特点：本药毒性小，穿透力弱，不用于表面麻