大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷联合左旋门冬酰胺酶治疗复发难治性急性淋巴细胞白血病13例.pdfVIP

·238· ·短篇论著- 大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷联合左旋门冬酰胺酶治疗 复发难治性急性淋巴细胞白血病13例 王敏芳韩阳利 张晓丽 【摘要】 目的探讨大剂量甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(Ara．C)联合左旋门冬酰胺酶(L-Asp) 治疗复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效及患者不良反应。方法复发难治性ALL患者13例， 2 5000—10 分别接受MTX2 h；Ara-C 000U／次，每天或 g／n12。静脉滴注，持续24 g／m2，共2d；L-Asp 隔天1次，共5次。结果2个疗程后，13例患者中7例(53．8％)完全缓解，2例(15．4％)部分缓解，总 有效率69．2％。中位缓解时间9个月。骨髓抑制较明显，肝损害较轻，无一例患者于化疗期问死亡，无肾 损伤、胰腺炎等发生。结论大剂量MTX、Ara．C联合L-Asp用于儿童或成年人复发难治性ALL的再诱 导治疗，缓解率高，耐受性好，疗效肯定。 【关键词】 白血病，淋巴细胞，急性；药物疗法，联合； 复