医院评审评价标准解读(北大2011.06.pdf

医院评审评价标准解读 医院评审评价标准解读 中国医院协会评价评估部 王吉善 联系方式:电子信箱:wangjishan@ 手机 国际医院评审概述 国际医院评审概述 2 实施医院评审的目的 实施医院评审的目的 1、对质量服务指标的实现程度进行评价； 1、对质量服务指标的实现程度进行评价； 2、建立一个结构、过程和结果的最优质量标 2、建立一个结构、过程和结果的最优质量标 准； 准； 3、不断地改善医疗服务的质量； 3、不断地改善医疗服务的质量； 4、以提升医疗服务的管理水平与绩效； 4、以提升医疗服务的管理水平与绩效； 5、为医疗机构、管理人员和医务人员提供医疗 5、为医疗机构、管理人员和医务人员提供医疗 服务质量改进的策略与“最佳措施”（best 服务质量改进的策略与“最佳措施”（best practices）的培训和咨询服务； practices）的培训和咨询服务； 6、增加公众对医疗机构提供医疗服务质量的信任； 6、增加公众对医疗机构提供医疗服务质量的信任； 7、降低病人和医务人员的损伤和感染风险。 3 7、降低病人和医务人员的损伤和感染风险。 国际医院评价体系评价内容结构图 国际医院评价体系评价内容结构图 以病人为中心进 改 续 进 持 改 利 续 权 持 进 人 量 改 病 质 续 床 持 临 量 质 理 护 进 改 续 持 力 能 理 管 以健康为中心 4 目前，在国际上医院评审（Healthcare 目前，在国际上医院评审（Healthcare Organization Accreditation）一般是由 Organization Accreditation）一般是由 非政府组织（non- governmental 非政府组织（non- governmental organizations，NGO）发起，以同行评议 organizations，NGO）发起，以同行评议 的方式对医院进行评价，以判断该机构与 的方式对医院进行评价，以判断该机构与 预先制定标准的实现程度。 预先制定标准的实现程度。 评审主要是针对医疗机构的整体能力与绩 评审主要是针对医疗机构的整体能力与绩 效，而不是医务人员个人。其评审标准包 效，而不是医务人员个人。其评审标准包 含质量的结构面、过程面和结果面，整个 含质量的结构面、过程面和结果面，整个 评价程序是一个动态的和循证的过程。 评价程序是一个动态的和循证的过程。 5 不同国家医院评审的主体情况 不同国家医院评审的主体情况 评审主体 国家 专业协会，如：医院、医疗、护 美国、加拿大、澳大利亚、德国、荷兰、 理、大学院系 捷克共和国 大学院系 南非（斯泰伦博斯大学）、英国HAP （布 里斯托尔大学） 自愿会员制协会 菲律宾 卫生服务慈善机构 英国HQS （伦敦的国王基金中心） 私立保险公司 德国、捷克共和国 卫生部 法国、意大利、荷兰、捷克共和国 6 各个国家和地区医院评审体系评审目标的不同侧重点 各个国家和地区医院评审体系评审目标的不同侧重点 国家 评审目标 关注医