对某社区2型糖尿病患者实施饮食干预的效果评价.pdfVIP

维普资讯 社 区卫生保健 2008年第 7卷第 l期 · 社 区卫生服务实践 · 对某社区2型糖尿病患者实施饮食干预的效果评价 陈茂芳 钮建 中 陈爱芳 余卫平 杨 晟 戚志敏 卫志华 孙建琴 2型糖尿病是危害人 民健康和生命 的主要慢 结 果 性病之一 ，也是全科医生在社 区中管理的主要慢性 一 、 基本情况 病之一 。国内外的许多研究结果表 明，可通过改变 本组 2型糖尿病患者 中，男 32名，女 7O名，男 生活方式来改善 2型糖尿病的血糖控制效果。本 女性别 比为 一 1：2．19，平均年龄为 (66．1±10．2) 研究于 2005年 2～4月对本社 区部分 2型糖尿病 岁。文化程度 ：文盲 5名 (4．9Ao)，小学 22名 患者进行了有社区特色的饮食干预 。现报道如下。 (21．6 )，中学 7O名 (68．6 )，大专及 以上 5名 对象与方法 (4．995／)。平均身高为 (157．6±16．8)cm，平均腰 围 一 、 研究对象 为 (84．8i-9．5)cm。平均收缩压为 (136．0±10．9) 选择就诊于静安区曹家渡街道社区卫生服务中 mmHg(1mmHg一0．133kPa)，平均 舒 张压 为 心的2型糖尿病患者 102例，随机分为干预组 (一 (80．0±7．9)mmHg。 48)和对照组 (一54)。诊断依据 1999年世界卫生 二、两组干预前 、后糖尿病知识知晓情况和血 组织(WHO)关于糖尿病的分类及诊断标准 (空腹血 糖值 比较 糖 ≥7．0mmol／L，和餐后血糖≥11．1mmol／L)。 与干预前比较 ，干预组干预后 的各项糖尿病相 二、方法 关知识知晓率均 明显提高 (P0．05)，并 明显高于 由全科医师对干预组患者进行以饮食控制为主 干预后 的对照组 (P0．05)；干预组患者的血糖值 的糖尿病相关知识健康教育，对照组不予任何干预。 在干预后明显下降(P0．05)，并 明显低于对照组 具体干预措施：参照理想体重 (Kg)[身高(cm)一 干预后 的血糖值 (PO．05)。见表 1。 105]、工作性质、营养状况、生理状态和原有生活习 讨 论 惯等因素，计算、供应每 日所需总热量，量化个体每 随着对 2型糖尿病病 因、发病机制 、临床表现 日食物摄入量 ；通过录像、图片展示及上课形式进行 及治疗方案等认识的不断深入 ，综合防治已成为共 糖尿病相关知识培训 ，帮助患者重视饮食与糖尿病 识 。众所周知，目前糖尿病尚属只能控制不能根治 的关系、食物量控制、食物品种选择和营养补充等， 的终身性疾病 。长期以来 ，饮食因素一直被认为与 记录每 日进食的食物量。同时进行血糖监测。 糖尿病有关 ，特别是嗜甜食或摄取精制淀粉、高脂 三、统计学处理 肪、高热量 、高蛋 白，不但容易引起肥胖 ，而且 已被 以 x 检验和 t检验进行数据处理。 公认为糖尿病的独立危险因素n。 表 1 两组患者干预前后糖尿