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精神卫生与心理健康 . 心理健康的标准 心理健康应包括: 社会发展和对心理的冲击 各个年龄阶段的心理卫生问题 精神卫生问题(心理不健康的表现) 精神病:精神分裂症,老年性痴呆等 神经症:抑郁症,焦虑症,强迫症等 心理障碍:适应不良,酒、药依赖等 心身疾病:高血压,哮喘, 溃疡病等 性格障碍:冲动性、偏执性、分裂性等 应激与健康 适当的应激有利于调动机体的功能,提高适应性 过度的应激会造成过度反应,直致衰竭和死亡 心理应激可引起神经内分泌、免疫功能、神经递质、神经营养因子以及脑神经细胞突触改变 药物、心理调节、松驰及运动可恢复以上变花 按DALY(伤残调整的生命年)的统计 健康负担的总体分布(1990) 伤残校正生命年减少的百分比 精神卫生问题非常常见(2)美国精神疾病的患病率ECA/DIS/DSMIII 精神障碍对社会带来的巨大负担 抑郁症---人类头号杀手 不同人群抑郁障碍的患病率 内科住院病人中抑郁障碍的频度 综合医院中抑郁障碍的确诊率 存在问题和几点建议 心理障碍的治疗 药物治疗:抗精神病药 抗抑郁药 抗焦虑药 催眠、镇静药 心理治疗:心理分析治疗 家庭治疗 放松治疗 认知行为治疗 集体治疗 催眠治疗 人际关系治疗 戏剧治疗等 物理治疗: ECT,生物反馈等 社会支持与帮助 精神病的三级预防 一级预防:主要是增强精神疾病的保护因素,减少危险因素. 二级防治:是通过早发现早发现,早治疗,控制疾病,降低危害. 三级防治是对精神疾病患者进行生活自理能力,社会适应能力和职业技能等方面的训练,以减少残疾和社会功能损害,促进康复,防止疾病复发. 促进心理健康的方法 促进心理健康的方法(续) 学会自我心理调节 处理精神紧张的方法 谢 谢 ! * * 严和駸 教授 上海市精神卫生中心 上海交通大学医学院 WHO关于健康的定义(1948) 健康不仅仅是指没有身体的残疾或缺陷,而是应该包括生理,心理和社会的良好适应状态. Health is a state of complete physical,mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity 智力正常:智力是抽象思考或推理能力,获得知识(学习)的能力和解决问题的能力,具有信息加工和知识交互的作用,是人的一种稳固的特质. 良好的心境:健康的情绪是可以自我调节和控制的. 和谐的人际关系和社会交往能力:交往是人的一种重要的心理需要,经常或适当地与人交往,心情舒畅,从而可获得心理上的满足感. 良好的社会适应功能:社会适应能力是指个体为完成活动克服各种困难,以达到预期目的所表现的各种行为.并为社会作贡献 坚毅的意志品质:意志是人的能动性的集中体现,是个性重要的精神支柱. 健全稳定的人格:人格(个性)是在遗传的基础上,经过长期生活经历形成的独特的心理特征,并具有相对的稳定性. 道德高尚:是指一个人在利他活动中,自我体验到的愉快感,有减轻或消除心理痛苦的作用. 变化巨大---知识爆炸,技术进步,城市改造 竞争剧烈---压力重,不安全感,下岗,贫富差距 外来消极影响---暴力,凶杀,卖淫,吸毒,酗酒 家庭结构改变---传统大家庭瓦解,离婚率上升,包二奶现象 独生子女与家庭教育---小皇帝,望子成龙,负担过重?过分保护 老龄问题---离退休,空巢现象,孤独 大城市---人口拥挤,噪声,其他污染,移民. 职业变化---晋升?降职?转制 婴幼儿时期:胎教,母子关系,关键期作用: 情绪、社会、认知的发展十分重要.养育方式不当:言语,交往,情绪行为控制差 儿童期:怕生,孤独症,学习困难,注意集中障碍,抽动障碍 生活技能:问题的解决、批判思维、交流、人际交往、共感及应对方法(儿童—朋友学校) 青少年时期:逃学,焦虑,说谎,家庭暴力,吸毒,网瘾,过度节食, 中年时期:压力大,负担重,婚姻危机,
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