心理咨询初诊接待与资料搜集评估Ch4.1.ppt

初诊接待与资料搜集评估 如何进行初诊接待 ● 摄入性会谈 ● 正确使用心理测验 ● 一般临床资料的整理与评估 ● 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料● 如何进行初诊接待 学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触 工作程序 咨询场所的条件要求 ①周围环境安静，避免干 扰。 ②面积适当，不宜狭窄或 过分宽敞。 ③布置简洁，光照明亮， 但外面不能窥视室内。 ④候诊室与咨询室分离。 咨询师应有的仪态 ①服饰整齐。 ②姿态端正。 ③表情平和。 ④保持正常社交距离及位置（1.5m左右，成角45度）。 ⑤不可直视对方的眼睛，可扫视其眼神、表情、体态。 礼貌的接待方式和礼貌用语 ①平和、诚恳的体态语言。 ②文明礼貌的有声语言，如：“请进!”，“请坐 !”，“非常欢迎您前来咨询，谢谢您的信任。”，“我很愿意向您提供心理学帮助。” ③表示欢迎，感谢信任，竭诚愿意提供心理帮助（要求做到发自内心的真切，不是演戏或作秀！） 了解求助者希望得到的帮助时，要间接询问，不可直接逼问。形成一个平和舒畅的而不是“受审”紧张的氛围。 正确的询问方式是： 您希望我能帮助您解决什么问题？ 错误的询问方式是： ①你有什么样的问题需要解决，说吧 ②你能告诉我到底出了什么事吗 ③你找我究竟想要解决什么问题呢？ 向求助者表明保密原则，使其敞开心扉，言吐真情。以便掌握第一手资料，利于咨询的顺利进行。 对保密原则正确的理解是： 说明保密原则时亦须说明保密例外。 对保密原则错误的理解是： ①心理咨询师必须时刻保守求助者的秘密。 ②求助者的所有情况均在保密之列。 保密原则 心理咨询师有责任向求助说明心理咨询工作者的保密原则，以及应用这一原则的限度。 心理咨询工作中的有关资料，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料，均属专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不得列入其他资料之中。 心理咨询师只有在求助者同意的情况下才能对咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论，或采用案例进行教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能据以辩认出求助者的有关信息。 心理咨询师对于心理咨询服务的记录、开具的诊断、照会或医嘱，应指适当场所及适当人员进行保管，并负有保密的义务。 在心理咨询工作中，一旦发现求助者有危害自身和他人的情况，必须采取必要的措施，防止意外事件发生（必要时应通知有关部门或家属），或与其他心理咨询师进行磋商，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最低范围之内。 当心理咨询师在受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚伪的陈述或报告。 保密例外 已经获得来访者的披露信息授权，咨询师应该严格按照约定范围使用该授权。 法律要求咨询师披露的。来访者有杀人事实、谋杀计划、自杀计划、虐待老人和儿童以及其他重大犯罪行为的，咨询师必须向公安或者检察机关报告，这是每个公民的法定义务，心理咨询师也不能例外。 咨询师在将案例用于学术活动时，须隐去来访者姓名、住址、电话等可以辨认出特定个人的个人化信息。 在学校得心理咨询室，你接待了一位有孕在身的少女，不管她同不同意，作为咨询者的你，是否有权利去报案或者告知其父母呢？ 参考答案 如果怀孕原因是暴力性侵犯，那么咨询者有义务通知其监护人并向公安机关报案。这是公民的法律义务，高于保密的伦理要求。 如果怀孕原因不是暴力性侵犯。。。。 来访者是一个吸毒并贩毒，在多年心理压力下寻求心理援助，并告诉了你一切。在他坚决不同意自首的情况下，你应该为其保密吗？ 参考答案 咨询者应该正确评估和判断，如果坚持保密原则，来访者是否会危害社会、危害他人。 如果是，应该立刻通知有关机构或公安部门。 如果不是，则可以让来访者保证在心理咨询期间不吸毒也不贩毒，在此前提下为来访者保密。 来访者是有强烈自杀愿望的人，在你规劝无效的情况下，你是否会通知其家人或相关机构，尤其是在来访者明确表示，如果你告诉别人，来访者将马上自杀的情况下? 参考答案 如果来访者是自愿前来寻求心理援助的，咨询者应该为其保密，并与来访者就自杀的愿望、意图充分地展开讨论，因为自杀愿望的背后往往暗藏着求生的愿望。 如果来访者是被强迫而来，那么有必要寻求有经验的咨询者以及来访者家人的协助和配合。我们的建议是，一定要与来访者商定并签署协议，让来访者保证在心理咨询期间不进行包括自杀在内的极端行为。 表明态度： 向求助者明确说明是否能为其提供帮助。如果不能接受，要讲清原因，表示歉意，并指导转诊。 如果接受咨询，应向求助者说明一下问题： 心理咨询的性质（协助是咨询师，主动参与是求职者）