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北京市非煤矿山和危险物品生产经营单位 主要负责人和安全生产管理人员安全资格申请表 所在单位公章： 姓　　名 性别 身份证号 照 片 毕业院校 所学专业 学　　历 职务 职称 工作单位及所在处室（部门） 联系电话 隶属区县或企业集团、总公司 考　　点 通讯地址 邮政编码 报考单位　类　　别 报考人员 类　　别 报考类别 代　　码 是否委托　　　　　　　　　　　　　　　　　（考试报名点）转委托北京市工伤及职业危害预防中心集中办理资格申请 是 口 否 口 申　请　类　别 初次申请 口 延续申请 口 填表说明： 一、本表要求加盖的生产经营单位公章名称须与营业执照名称一致；未取得营业执照的分支机构，须加盖上级主管单位公章。 二、主要负责人和安全生产管理人员范围： 主要负责人具体指国有企业的厂长、集体所有制企业的厂长（经理）、合伙企业中的全体合伙人或执行合伙企业事务的合伙人、个人独资企业的投资人、有限责任公司和股份有限公司的董事长或总经理、取得营业执照的分支机构的经理或负责人、个体工商户的营业执照照主。 除此以外，在本单位负责安全生产工作的人员，均为安全生产管理人员。包括：企业、公司中分管安全生产工作的副厂长、副总经理、部门经理、处室负责人，未取得营业执照的分支机构的经理或负责人，和安全生产管理机构的工作人员。