!!!09-10(用)临床医学08《医学营养学》试题(A).docVIP

18 1.膳食结构 ：是指居民消费的食物种类及其数量的相对构成。 2.限制氨基酸 ：当食物蛋白质中的一种或几种必需氨基酸相对含量较低或缺乏，限制了食物蛋白质中的其他必需氨基酸被机体利用的程度，使其营养价值降低，这些含量相对较低的必需氨基酸称为限制氨基酸。 3.膳食纤维：是不能被人体消化道分泌的消化酶所消化的、且不被人体吸收利用的多糖和木质素。 4营养预测指数 ：用来评价外科病人手术前的营养状况和预测发生手术合并症危险性的综合指标。 5完全胃肠外营养：人体需要的全部营养素都经过静脉输入，称为完全胃肠外营养。 6.GI：GI指分别摄入某种食物与等量葡萄糖2小时后血浆葡萄糖曲线下面积之比，反映不同种类含等量碳水化合物的食物在人体内引起血糖值的不同。 7.中国居民平衡膳食宝塔：直观的告诉居民食物分类的概念和每天各类食物的合理摄入范围，即每日应吃食物的种类和数量。 8.必需氨基酸 是指机体不能合成或合成速度不能满足机体需要，而必须从食物获取的氨基酸。 9.抗性淀粉：健康人小肠内剩余的不被消化吸收的淀粉及其降解产物的总称。所有抗性淀粉的共同特性是在小肠内部分消化，在结肠内发酵并完全吸收。　 10. RNI（推荐摄入量）：相对于传统使用的RDA，是可以满足某一特定性别、年龄及心理状况群体中的绝大多数个体需求量的摄入水平。 11.营养评价指数：用上臂围、三头肌皮脂厚度、上臂肌围、血浆清蛋白、前清蛋白、视黄醇结合蛋白和延迟超敏皮试等七项指标，经回归分析，得出多元回归方程来判食道癌症患者的营养状况。 12.要素膳（要素制剂）：是一种营养齐全、不需消化或稍加即可吸收的无渣营养剂。 13.成酸性食物 ：食物中含硫、磷、氯等无机元素较高，在体内经过氧化代谢之后，生成了带阴离子的酸根，如硫酸根、磷酸跟、氯离子等，最终产生的灰质呈酸性，这类食物称为成酸性食物。 14．成碱性食品 （指出食物）：是一种食物含碱性元素（钠、钾、钙、镁等）的总量高于它所含的酸性元素（氯、硫、磷、氟）的含量，即阴性略强于阳性，而且又不含有不能氧化的有机酸。 15.有机食品是指来自于有机农业生产体系，根据有机农业生产要求和相应的生产加工的，并通知独立的有机食品认证机构认证的一切农副食品，包括粮食、蔬菜、水果、奶制品、禽畜产品、蜂蜜、水产品、调料等。 34 1. 理想体重=身高－105 BMI=体重(Kg)/身高2(m) （1）理想体重计算，根据体质指数判断是否肥胖 （2）高血压营养治疗的原则是：合理控制总能量的摄入，每日能量按每公斤体重25/30/35/40/45 kcal左右为宜（膳食能量必须低于机体实际消耗能量）。宜选用低热量、低脂肪、低胆固醇、高膳食纤维的食物。防止（或控制）体重增长。431 （3）高血压营养治疗（饮食指导方案）： ①戒烟戒酒②控制体重③限制钠盐摄入（3g/日）④减少脂肪和胆固醇的摄入，保证摄入充足的维生素、钙和微量元素⑤增加钾和镁的摄入⑥进水量一般不必限制，多吃瓜果蔬菜。 2.那些患者适用低盐膳食？低盐膳食的膳食要求是什么？ 答：适用对象：心功能不全、急/慢性肾炎，肝硬化腹水，高血压，水肿，先兆子痫等病人。 要求：1，低盐膳食；全日供钠2000mg左右，每日烹调用盐限制在2—4g左右或酱油10—20ml，如用味精，应少于1g，忌用一切咸食如咸蛋、咸肉、咸鱼、酱菜、面酱、腊肠等;2，无盐膳食：全日供钠1000mg左右。烹调时不加食盐或酱油，可用糖醋等调味，忌用一切咸食；3，低钠膳食：全日供钠不超过500mg。除无盐膳食要求外，忌用含高钠的食物，如油菜、芹菜等蔬菜及松花蛋、豆腐干、猪肾等。 3.糖尿病营养代谢变化的特点？ 1.胰岛素缺乏情况下总的代谢改变是糖、脂肪、蛋白质合成下降而分解代谢增加。在外伤、手术、感染等创伤应激状态下，将加重三大营养物质的分解代谢，严重者可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重并发症。因此在治疗糖尿病时应重视对病人提供恰当的营养支持。 （1）葡萄糖供给不足，机体必然动员脂肪代谢供给能量，容易发生酮症酸中毒。糖原分解及糖异生作用增加，则容易出现反应性高血糖（2）摄入的蛋白质不足以弥补消耗，就会出现负氮平衡。若长期未予纠正，青少年糖尿病病人可有生长发育不良，成人则出现消瘦、贫血和衰弱，抗病能力下降，极易并发各种感染性疾病。 （3）患糖尿病时，机体脂肪合成减少，分解加速，脂质代谢紊乱，从而引起血脂增高，甚至导致大血管和小血管动脉硬化。当脂肪摄入的种类与数量不当时可使高脂血症、脂肪肝，高血压等并发症加速出现。 （4）由于糖尿病病人需限制主食和水果的摄入量，往往造成维生素的来源不足，尤其易出现因缺乏维生素B1而引起的手足麻木和多发性神经炎等。晚期糖尿病病人还常