孕期的营养保健.ppt

孕期全程的营养保健 人群营养系列讲座 第一讲 孕期—人生命中的关键时期 营养状况对孩子的 大脑发育 健康状况 情绪性格 成年后所患疾病 有着至关重要的影响！ 胎儿期的营养不良 成年后用任何代价 也无法弥补！ 充足而全面的营养 是孕育一个健康、 聪明宝宝最根本的保证！ 本讲内容： 一、孕期的营养需要与风险提示 二、孕期分期保健的要点 三、均衡营养孕育冠军宝宝 一、孕期的营养需要与缺乏风险 孕期体重平均增加12--15kg。 （胎儿增长3.2kg，储备脂肪4kg，羊水胎盘2kg，子宫、乳房约增2．8kg） 孕中、后期，增长60--70g/d； 体重每增加1g需热能5kcal。 1、热量 孕妇对营养素的吸收率增加，劳动量减少； 妊娠4个月至临产，每日热能供给量增加200-350kcal。 孕中、后期每周增重0.45-0.5kg左右，示热能供给适当。 肥胖者的妇女，孕期不宜减肥， 但需注意体重增长情况，防止妊 高征或巨大胎儿的发生。 2、蛋白质? 孕全期母体及胎儿的发育需要蛋白质约950-1000g； 孕前期增加蛋白质5g/d； 孕中期15g/d； 孕后期25g/d。 （蛋白质来源应以植物性蛋白质为主） 蛋白质缔造聪明宝宝 妊娠第10—18周是胎儿脑神经细胞分裂高峰的开始，至第26周达到神经细胞分裂增殖高峰； 足量的优质蛋白，能使胎儿的脑 细胞增殖良好，有助于胎儿正常 的智力发育。 缺乏风险： 轻微缺乏就可影响大脑结构的发育，造成不可挽救的大脑损伤。发生的越早，后果越严重。 低蛋白造成的智力下降可殃及数代，营养改善后也难以逆转。 3、脂类 脂肪占总热能的25％； 注意少摄入富含饱和脂肪酸的大动物肉，多采用植物油。 为保证胎儿大脑发育应多摄入富含EPA、DHA、磷脂的鱼、豆、蛋类等。 4、碳水化合物 葡萄糖是胎儿唯一的能量来源； 碳水化合物占总热能的60%。 以谷类、薯类为主，少吃含葡萄糖、蔗糖的甜食，特别注意预防妊娠糖尿病。 5、矿物质与微量元素? ①．钙 我国调查孕妇人均钙摄入量600mg/d左右; 标准：孕中期1000mg/d，孕后期1500mg/d。 足月胎儿体内约有32g钙，多于孕中、后期吸收，产前1个月吸收450mg/d。 孕后期缺钙，孕妇出现紧张、头疼、失眠、抽筋、蛀牙； 补钙有效防止孕妇骨质疏松及妊高症。 孕期补钙量与孩子骨骼、牙齿正常发育关系密切。 孕期必须额外补钙！ 高钙食物：牛奶、豆类、芝麻酱、海带、虾米、虾皮等； 额外补钙量：500—1000mg/d 素食、低脂、高纤维、胃酸低和慢性腹泻者影响钙吸收。 ②.铁 孕中期因血容量增加及胎儿需要，每日需铁3mg，孕后期为4mg； 动植物混合性食物中铁吸收率10％（需要量40mg／d）。动物性食物铁的吸收率20％； 孕妇基础供给量18--25mg/d。 铁与胎儿： 母亲血红蛋白，血清铁，血铁蛋白水平与新生儿血中含量关系密切； 新生儿身长与母亲血清铁和血红蛋白含量有关。????? 缺铁的风险： 孕妇贫血； 胎儿组织细胞缺血缺氧，影响正常发育…… ③．锌 孕期体内正常锌含量1．7g（1.3g)。 孕妇锌供给量：20mg/日。 除胎儿、胎盘、孕妇肝中锌含量增加外，羊水中含锌0．44μg／ml，且随孕周增加而增加， 缺锌的风险 早产，重度妊高征，子宫收缩无力导致产后出血； 中度缺锌—宫内发育迟缓，免疫功能低下，大脑发育受阻; 严重缺锌者—胎儿中枢神经 系统畸形。 影响锌吸收的因素： 动物性食物中的锌含量高，易吸收。 植酸和食物纤维可抑制锌吸收； 钙与锌吸收相拮抗； 大量铁与叶酸皆影响锌吸收。?? 高锌食物（每100克） 虾米7.2、鸡肝5.7、鸡胗5.4、猪肝4.19、 瘦羊肉4.0、 大黄鱼3.59； 腐竹8.0、芝麻5.2 、菜花4.4、 大白菜4.2、 干紫菜4.19、银耳4.0…… ④．碘与缺碘风险 孕妇甲状腺功能旺盛; 妊娠期碘摄入不足，孕妇易发生甲状腺肿大，严重缺碘导致胎儿大脑、身体发育迟滞，克汀病。 孕妇碘供给量标准：175μg／d。 妊娠中，后期宜每周选食1-2次海产品。 6、维生素 ①．维生素A 需要量：2500—3000国际单位； 正常饮食摄入量约60%； 孕期感染、食品被污染时VA破坏增加； 素食、胆囊切除、脂肪吸收不良者VA吸收减少。 缺乏风险： （约30%的城市孕妇VA摄入量不足；） 水脑症和小脑症，智力障碍； 婴儿易患各种感染； 视觉发育不良，严重缺乏导致失明； 上皮组织发育不良，毛囊角化…… ? ②．维生素D VD与钙、镁、磷的吸收和利用关系密切。 缺乏可致孕妇骨质软化、骨盆