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国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：告别焦虑，扬起生命的风帆 告别焦虑，扬起生命的风帆 摘要: 焦虑型人格障碍又称回避型人格障碍或逃避型人格障碍，其最大特点是行为退缩，心理自卑，面对挑战多采取回避态度或无法应付。《心理障碍的诊断与统计手册》（DSM—Ⅲ）中对焦虑型人格的特征定义为：很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害；除了至亲之外，没有好朋友或知心人（或仅有一个）；除非确信受欢迎，一般总是不愿卷入他人事务之中；行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量逃避；心理自卑，在社交场合总是是缄默无语，怕惹人笑话，怕回答不出问题；敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态；在做那些普通的但不在自己常规之中的事时，总是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险。胡某是一位具有典型的焦虑型人格障碍的青年人，经过一段时间的心理咨询与治疗，基本消除了其焦虑症状，并学会了如何处理人际关系及适应社会。 一、一般资料 胡X，男，28岁，硕士毕业后在某大学工作一年，独生子。身高约1.78米左右，体态正常，无重大躯体疾病历史。父母亲均为个体户，高中文化。家庭经济状况一般，家庭基本和睦。家族无精神病历史。 胡X，智力正常，性格内向。父亲性格内向，与其交流很少；母亲为人谨慎，处事周到，对其要求严格，尤其在学习方面，从小给他制定学习计划和目标，并要求必须完成，如要求考试必须在班级中排名前5位，或各科成绩必须达到优秀等。从小朋友少,很少主动与人交往。学习成绩一直很优秀。进入大学后，学习比较努力，但在没有母亲的管束下，学习比较放松，但没有不及格的科目。连续考了两次研究生，最终被录取并顺利完成学业，并在一所大学当教师。他在工作中积极肯干，任劳任怨，唯恐自己工作不好而受到领导和同事的批评指责。但最近发生的两件事，使他终日无精打采，什么也干不了，整夜睡不着觉，大脑浑浑噩噩，备课也不安心，上课效果也不好，思维不连贯，非常影响工作和学习，这样的情况已持续了两个月。 心理测验结果： 《卡特尔16种人格问卷》测验结果：性格内向，焦虑性较高且敏感多疑、忧虑抑郁。 《抑郁自评量表》测验结果：中度抑郁 《焦虑自评量表》测验结果：中度焦虑艾森克个性问卷 （2）建立良好的咨询关系； （3）确定主要问题； （4）探寻改变意愿； （5）进行咨询分析。 方法：谈话、心理测验 过程： （1）填写咨询登记表，询问基本情况；介绍咨询中的有关事项与规则； （2）与求助者交谈，收集临床资料，探寻求助者的心理矛盾及改变意愿； （3）确定咨询目标； （4）布置咨询作业： a、列出自己的尽可能多的优点和缺点及表现。要求条目要细，并有事例做依据。下次咨询时带来，和咨询师一起来分析。 b、c、b.每天与他人聊天二十分钟，并坚持完成作业。 c、b、继续进行自我暗示； c、继续上周的交友量和谈话时间，找一位朋友作不计时的随意谈心。 第4次2000年6月12日 目的： (1)巩固咨询效果； (2)增强自信心； (3)发展自我调节策略 方法：谈话、心理测验法 过程： (1)反馈作业：认识到了消极认知的产生同个性特点、归因倾向的关系，以及消极认知对人的不良影响；现在心情已经好多了。 (2)肯定其自我分析能力； (3)布置咨询作业： a、继续上周的交友量和谈话时间，并找一位朋友作不计时的随意谈心，体会在朋友的谈话中带来的快乐。 b、继续进行自我暗示和放松训练。 c、