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论亚健康与健康管理策略.txt熬夜，是因为没有勇气结束这一天；赖床，是因为没有勇气开始这一天。朋友，就是将你看透了还能喜欢你的人。实用预防医学2006年12月第13卷第6期PraetiealPreventiveMediein。，De。.2006，Vol13，No.61655 文章编号:1006一3110(2006)06一1655一02 论亚健康与健康管理策略 姚远，衷洪，陈志恒，黄志军，林玲，阳国平 中图分类号:R161文献标识码:B 世界卫生组织(WHO)在其《宪章》中对健康下了这样的定 义:健康不仅是没有疾病和虚弱，而是身体、心理和社会适应处 于完全的完满状态。WHO在提出健康新概念和健康标准后， 继而又修改了《国际疾病分类标准》，并出台了WHO新方案，特 别指出了有一种介于健康与疾病之间的非健康非疾病的“第三 状态(Thethirdstaru，)”，国内常常称之为“亚健康状态(sub- health、tatus)”1’〕。亚健康状态最早出现于20世纪50年代，西 方发达网家的白领女性阶层，随着人类社会的进步，受生活节 奏加快、空气污染、工作压力加大及不良生活方式等多种因素 的影响，亚健康已向整个人类出示了黄牌，一跃成为21世纪人 类健康的头号大敌，对亚健康状态的研究和管理也成为本世纪 生命科学研究的重要组成部分。 1亚健康 1.1亚健康的定义亚健康的具体定义有多种理论。有专 家认为，所谓“亚健康”，就是指人们表现在身心情感方面处于 健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验[2]。它既表现为 个体的亚健康，又表现为群体亚健康和社会亚健康，且这三者 之间有着内在的联系，其中个体亚健康包括生理亚健康、心理 亚健康、情感亚健康等。另有解释为:亚健康状态是指人的身 心处于疾病与健康之间的一种低质状态，是机体虽无明确的疾 病，但在躯体_L、心理上出现种种不适应的感觉和症状，从而呈 现活力和对外界适应力降低的一种生理状态{’〕。总之，亚健康 是处于健康和疾病之间的过渡状态，它既不等同于健康，也不 等同于疾病;或者说人们虽然还未患病，但已有程度不同的 作者单位:中南大学湘雅三仄院健康管理中心(湖南长沙410013) 作者简介:姚远(1981一)，女，湘雅医学院04级研究生。导师:袁洪 各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向，实际l几 是心身疾病的潜临床或病前状态。 1.2亚健康的成因和表现现代医学认为，造成亚健康状态 的原因是多方面的，但目前医学界的认识尚不一致，多数庆学 家认为以下因素可能是亚健康的主要原因{‘{:快节奏的社会生 活使人们长期精神紧张，处于高压环境下，导致心理失衡，身心 产生负面影响;食高热量、高脂肪饮食造成超体敢、高血脂、高 血猫度、高血糖、高血压等日益增多和年轻化;缺乏运动，有吸 烟、酗酒、熬夜等不良生活方式;三餐不规律、不科学，竹食及偏 食等不良饮食习惯;环境污染;自然衰老等等。 亚健康状态的主要表现形式多种多样，主要包括生理、心 理和社会适应三方面的改变。生理方面主要表现为疲劳、困 倦、乏力、多梦、失眠、头晕、目眩、心悸、易感冒、月经不调、性功 能减退等;心理方面主要表现为抑郁、烦躁、焦虑、恐俱、冷漠、 孤独、记忆力下降、注意力分散、反应迟钝、精神紧张、悲观失望 等;社会适应方面主要表现为工作吃力、学习困难、人际关系紧 张、家庭关系不和谐等。 1 . 3亚健康的危害和现状亚健康是许多疾病的前期征兆， 如心血管疾病、十二指肠溃疡、肝炎、瘤症等，由于其潜伏期一 般为8一10年，在此期间不表现为明显的临床症状和异常体 征，因此人们往往忽视亚健康的早期诊断和治疗，进而引发明 确的器质性疾病，此时亚健康状态已不可逆转地转化为慢性1卜 传染性疾病;处于亚健康状态的人经常处在焦虑、忧郁、愤怒、 沮丧等负面情绪之中，而负面情绪是导致关节炎、头痛、1一二指 肠溃疡、心脏病等疾病的重要原因之一!‘!。亚健康不仅对身心 健康危害颇大，其影响也极为广泛，已涉及人类社会的各个阶 层。WHO一项全球性调查结果表明，全世界真正健康的人(第 一状态)仅占5%，经医生检查、诊断有病的人(第二状态)也只 以及具体落实时间等。整改过程中，特别强调举一反三，因为 现场评审是一个抽样检查，评审组没有发现的问题，或点到的 问题，我们都要认真对待，真正做到实效，全面检查其他领域是 否存在相关的不符合。 每项整改工作应做好记录，按要求整理成整改报告，整改 报告是对现场评审中发现不足的整改和补充，体现了对工作态 度的责任心，整改材料应包含整改前后对比，尽可能做到图文 并茂，以充分见证整改过程，并及时向评审组递交整改报告。 实事求是做好整改工作，不仅是评审组的要求，而且也是对我 中心质量管理水平得以提高的质的飞跃。 总之，现场评审阶段是整个实验室认可过程中