海口市托幼机构（学前班）卫生保健合格证.docVIP

海口市托幼机构（学前班）卫生保健合格证 申报审批服务表 申报单位： （盖章） 主办单位： （盖章） 主办单位地址： 填表日期： 年 月 日 印制单位：海口市卫生局 以下信息由申报者填写 申报者基本信息 托幼机构名称 办园性质 园（所）长姓名 法人代表 托幼机构地址 联系电话 申报内容 办园形式：寄宿制 全日制 其他 招生规模 人 园舍总面 积 M2 室内面积 M2 室外面积 M2 最高楼层 数 儿童厕所 流动水 工作人员 数 其中食堂人数 保健医人数 本年度实际招生人数 原合格证号 办学许可证号 发证机关 主管妇幼保健机构 申报材料（所供材料有者请划“√”） 各项卫生保健制度、执行情况说明 保健人员配备情况、毕业证书、执业证书、培训班 工作人员名单、健康证明书 卫生保健设施清单（含保健室、隔离室、消毒用具、饮水设施等） 本年度新入园儿童花名册、入托儿所、幼儿园健康检查表 本园各项卫生保健指标完成情况 本年度各月膳食费收支情况 以下信息由相关部门填写 审批服务信息 妇幼保健机构收到申请书日期