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药理学的学习重点药理学复习重点一、名词解释:耐受性:指机体对药物反应性降低的一种状态。耐药性:指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。半衰期:资血浆药物浓度下降一半所需要的时间。毒性反应:指药物在用要药剂量过大,用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。半数致死量(LD50):反应药物毒性大小的重要数据。副作用:药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。受体激动剂:与受体有较强亲和力,又有较强内在活性的药物。交叉耐药性:机体对某药产生耐受性后,对另一种药物也的敏感性也降低。后遗效应:停药后血药浓度已降至阀浓度以下时残存的药理效应。首关消除:口服药物在胃肠黏膜吸收后,首先经门静脉进入肝脏,当通过肠黏膜及肝脏时部分药物发生转化,使进入体循环的有效药量减少的现象。疫苗;激活一种或多种免疫活性细胞,增强机体免疫功能的药物。二、问答题1、有机磷酸酯类用什么药解救?答:可用M受体阻断药药:阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱和胆碱酯酶复活药:氯解磷定、碘解磷定、双复磷等解救。2、磺胺类药物跟甲氧苄定合用可增强抗菌作用3、毛果芸香碱对眼的作用:缩瞳、降低眼压和调节痉挛4、解热镇痛消抗药的作用机制:抑制体内前列腺素合成酶活性、减少前列腺素生物合成。5、氢氯噻嗪的药理作用:a、利尿作用??主要作用部位在远曲小管段始,抑制Na+-Cl-同向转运系统,减少Na+、Cl-的重吸收,增加尿量。也可轻度抑制碳酸酐酶,使K+排除增多。b、降压作用。c、抗利尿作用。6、肾上腺素激动β2受体,松弛支气管平滑肌,解除支气管平滑肌痉挛;降低支气管黏膜下毛细血管通透性,消除支气管黏膜充血和水肿,进一步改善肺通气,达到治疗支气管哮喘的作用。7、卡托普利作用机制:a、抑制血管紧张素转化酶;b、减少缓解肽的降解。8、癫痫大发作的首选药:苯妥英钠。小发作首选药:卡马西平9、红霉素抗菌机理:与细菌核糖体的50S亚基结合,抑制转肽酶,阻止肽链延长,从而抑制细菌蛋白质合成。10、安定的药理作用和临床用途:药理作用:抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛等;临床主要用于焦虑症、失眠、抗癫痫和抗惊阙。11、喹诺酮类药物的作用特点:a、口服吸收好,血药浓度相对较高;b、半衰期较长,服药次数少,使用方便;C、血浆蛋白结合率低,药物体内分布较广;d、穿透性能好,各组织和体液中药物浓度等于或高于血药浓度,有利于杀灭感染部位或体液中的病原菌;e、可经肝代谢,部分以原形经肾排泄,尿中浓度高。12、糖皮质激素的不良反应:A长期大剂量应用引起的不良反应:(1)医源性肾上腺皮质功能亢进;(2)诱发或加重感染;(3)消化系统并发症;(4)心血管系统并发症;(5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。B停药反应:(1))医源性肾上腺皮质功能不全;(2)反跳现象。13、选择作用:14、二重感染:长期大量应用四环素类,敏感菌被抑制,体内正常菌群的生态平衡被破坏,致使一些耐药菌和真菌乘机繁殖,造成二重感染。15、安全范围:指药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离。16、抗生素后效应:指细菌与抗生素短暂接触后,当药物低于最低抑菌浓度或被清除以后,细菌的生长持续受到抑制。17、阿拖品抑制腺体分泌,其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏感。18、去甲肾上腺素激动α受体19、氯丙嗪阻断多巴胺受体20、阻断肾上腺受体的降压药:β受体阻断药:普萘洛尔、美多洛尔;α1受体阻断药:哌唑嗪;α、β受体阻断药:拉贝洛尔。21、强心苷:强心苷的负性频率作用,通过加强心肌收缩力,心排出量增加,反射性提高了迷走神经的兴奋性,呈现心率减缓和舒张完全。22、********抗心绞痛的作用机制:直接松弛平滑肌和血管平滑肌,降低心室耗氧量和改变冠脉血流分布,怎家缺血区供血。23、麦角新碱:24、糖皮质激素的四抗:a抗炎;b抗免疫;c抗内毒素;d抗休克25、小剂量碘参与甲状腺激素合成;大剂量碘产生抗甲状腺作用。26、胰岛素的作用:加速葡萄糖的无氧分解和有氧氧化,促进糖原的合成和贮存,抑制糖原分解及糖异生,降低血糖;促进脂肪合成,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸和酮体的生成;促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解,促进人体生长;促进K+内流,增加细胞内K+浓度。27 阿托品的作用: 药理作用: 抑制腺体分泌;对眼扩瞳 升高眼压 调节麻痹;松弛内脏平滑肌;治疗量减慢心率,大剂量加快心率,加快房室传导;大剂量扩张血管,解除小血管痉挛及影响中枢系统.????临床用途;内脏绞痛和遗尿症;抑制腺体分泌;眼科应用于虹膜睫状体炎,眼底检查,验光配镜;缓慢心率型时失常;抗休克;解救有机磷酸酯类中毒.28
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