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佛山市基层安全监督检查记录表
检查单位:________安监办________中队(组)_______分队 编号:
受检单位 地址 法人代表 企业
性质 所属村居 电话 现 场 检 查 情 况
检查时间: 年 月 日 时 分至 时 分; 整改通知书号: 请选择本次开展检查的内容,在选择检查的内容前○内划√,检查时在□内划√
○一、企业安全生产管理情况检查
1. 是否持营业执照: □无 □有 7. 是否制定安全管理制度: □无 □有
2. 主要负责人是否已培训: □无 □有 8. 是否制定岗位安全操作规程: □无 □有
3. 是否配备注册安全主任: □无 □有 9. 是否建立完善安全管理资料: □无 □有
4.特种作业人员是否持证上岗: □无 □有 10.是否已制定应急预案: □无 □有
5. 从业人员是否接受安全培训: □无 □有 11.是否已开展应急预案演练: □无 □有
6. 是否已开展隐患排查治理: □无 □有
二、企业生产经营场所现场检查
○1.消防安全:□消防通道堵塞或过窄 □未按规定配置应急逃生设施 □消防器材配备不足
□应急灯和逃生标志配置不足 □未安装自动报警(烟感、温感)
□应急灯和逃生标志摆放不合理 □禁烟火区域违章动火、吸烟、明火煮食或燃烧香烛
□未按规定设置安全逃生门(窗) □生产(经营)储存与居住场所设置在同一建筑物内
○2.设备安全:□裸露旋转运动部位无防护罩(网)□冲压剪设备无保险装置或装置失效
□仪表指示失效或无正常保养 □特种设备未检测或检测不在有效期内
□高热部位无防护 □设备设施无安全操作规程 □无安全警示标志
○3.用电安全:□电气装置带电部分裸露 安全生产整改复查意见书
本单位于 年 月 日对你单位进行安全生产监督检查,并提出了整改意见,现对你单位的整改情况进行复查,请予以配合。
复查情况:□已按要求全部整改 □部分问题已按要求整改 □未按要求整改
针对复查的实际情况,提出如下处理意见:
复查日期: 年 月 日 单位负责人签名: 复查人员签名:
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