胡毓华——新生儿黄疸再认识.PPTVIP

新生儿黄疸的再认识 江苏省妇幼保健院 南京医科大学第一附属医院 胡毓华 主要内容 新生儿黄疸概念 新生儿高胆红素的危害 新生儿黄疸常见病因 新生儿黄疸的预防与干预 新生儿黄疸现状 新生儿黄疸是新生儿时期最常见 的症状之一 高发生率、高住院率、 严重的致残率 成为儿科医生、社区保健医生及 家长共同关注的公共卫生问题。 目前对于新生儿黄疸的诊断和治疗存在两种特殊状态 一、过度诊断与过度治疗问题 1.高胆红素血症可能导致神经系统损害的担心 2.缺乏对新生儿高胆红素血症的便捷、可行的监测手段 一些儿科医生或儿童保健人员忽略日龄的影响，只要胆红 素接近或超过220.1umol/L(12mg/d1)，都要接受各种治 疗，缺乏个体化的分析和监测。 二、延误诊断与延误治疗严重性 1.对高胆红素脑病的影响因素认识不足 2.新生儿出生早期胆红素监测不足而出现延误诊断， 未及时治疗而导致核黄疸。 石家庄某医院7年中收治的158例新生儿高胆红素血症患儿中 有25例出现胆红素脑病。 平均峰值(545.27±175.17)umol/L[(32±10.24)mg/d1] 至少一半来自农村 对新生儿黄疸 进行适时、有效、安全的干预 目标 预防出现重度高胆红素血症和避免胆