潜山县以传染源控制为主的血吸虫病.docVIP

血吸虫病传染源控制工作方案 潜山县地方病防治领导小组办公室 (2010年4月1日) 为有效实施以传染源控制为主的血吸虫病综合治理策略工作，进一步贯彻落实《血吸虫病防治条例》“重点加强对传染源的管理”的原则，根据预防控制血吸虫病中长期规划目标要求，结合我县疫区实际，特拟定本方案。 一、意义 2010年是实施2009-2015年血防项目工作的第一年，继续推进传染源控制工作，是我县实现最终达到血吸虫病流行传播阻断的主要措施及必要手段。“以控制传染源为主”的血吸虫病综合防治工作是控制血吸虫病的新模式，是贯彻落实《血吸虫病防治条例》的重要举措，对保护疫区人民身体健康和生命安全，促进社会稳定和经济发展，实现血防中长期规划目标具有十分重要的意义。 二、项目目标 （一）2010年全县继续保持以行政村为单位人、畜血吸虫感染率1%以下； （二）无当地感染的急性血吸虫病病例； （三）降低钉螺面积，重点加强对易感环境的药灭和环改； （四）继续对现症晚期血吸虫病人实施医疗救治，改善其生活质量； （五）中小学生血防知识知晓率和正确行为形成率达90%以上，成人达到80%以上。 三、实施内容与方法 全面实施对王河镇河镇、庆丰、程家井、薛家岗、新发、永和、龙湖等七个有螺村的传染源控制管理，在该区域推行以机代牛、家畜圈养、禁牧，改水改厕、建沼气池等；并加大对外来人口（特别是工程施工人员）的管理，杜绝新的传染源产生和输入。 （一）开展以机代牛，实施有螺环境禁牧 河镇、庆丰、程家井、薛家岗、新发、永和、龙湖7个有螺村依照《血吸虫病防治条例》要求，禁止在有钉螺地带放养牛、羊、猪等，制定严格的管理制度，周密的实施方案，并发布通告，在禁牧区设立明显标志性的警示牌。 1、配备禁牧管理员。禁牧管理员由各村委会推荐，王河镇人民政府批准，一年一聘。镇政府要不定时经常检查督促，建立有奖罚的考核机制，对声誉好、责任性强的管理员可优先续聘，工作不力的应予解聘。 2、妥善处置家畜。疫区乡镇人民政府是本辖区内的实施主体，对此项工作负全责，加强组织领导，严格履行职责，落实措施，责任到人，分期分批妥善处理；县畜牧兽医局对7个有螺村耕牛进行登记造册；县地病办和县农业局、县畜牧兽医局将组织督导、检查工作组对处理耕牛的数量和进度，进行核对、监督。 3、耕牛圈养。对各有螺村的耕牛，选择单元性强，危害性低的地方，围圈养牛，专人看管，确保家畜不上有螺河滩，消除牛粪及其它家畜粪便对有螺地带和水体的污染。 4、以机代牛，淘汰使用耕牛的耕作方式。县农机部门在禁牧的7个村加大“以机代牛”的工程实施力度，加快推进血防区农业机械化进程。根据国家鼓励使用农机并给予补助的政策，农机的购置、使用按照市场经济运作的模式，采取自愿购买、公平竞争、集中招标、统一采购的原则，购买后签订三年内不转让，不出售的协议，并落实相应的农机管理，推广和扶持农机专业户措施，引导、保证农机在农业生产中的主导地位和可持续发展。 （二）加强粪便管理，推行“一建三改” 改水、改厕、改圈、建沼气池（一建三改）既能改变人们的不良行为和生活习惯，又能解决农村能源短缺，消除病害，促进农村经济的发展。 1、安全饮水。通过筹建自来水厂形式，县水利部门优先安排在疫区推广户户通自来水建设工程，提供安全、卫生的饮用水，降低人群接触疫水的频率，达到预防血吸虫感染和控制肠道传染病流行，促进健康的目的。 2、疫区推行三格式无害厕所或沼气式厕所。按照无害化要求和血吸虫病防治技术规范，保证厕所和沼气池具备消灭粪中血吸虫卵的功能。疫区农村新建住宅的无害化厕所配套建设纳入新农村建设规划。 3、建沼气池。所有人畜粪便经过无害化处理，做到整村覆盖，不留一户，消除人畜生粪对有螺环境和水体的污染。原则上要求沼气池必须兼顾无害化处理所有人畜粪便，建有沼气池的农户不应再单建三格池厕所。 四、评价指标 （一）血吸虫病流行情况 1、螺情调查：春季对有螺滩地采用20×20m、沟渠采用10×20m机械设框，捕获框内全部钉螺，压片镜检，统计各调查环境有螺面积、活螺密度、活螺框出现率、钉螺感染率及感染性钉螺密度，绘制单元环境钉螺分布及感染性钉螺分布示意图。 2、病情调查：对血防区5－65岁人群采用血清学检查方法（IHA）进行筛查，要求受检率不得低于常住人口的90%。对查出阳性者再进行Kato-Katz法检查，每份粪样3张涂片，阳性者计算虫卵数，同时观察记录肠道寄生虫感染情况。 3、晚期血吸虫病人调查：对现存晚血病人作个案调查。 4、家畜血吸虫病：对疫区耕牛采用粪孵法（一粪三检）查病，受检率达到90%以上。 （二）效果监测 每年对项目村人群血吸虫感染情况、家畜血吸虫感染情况、钉螺分布及感染情况进行现场调查；对项目村的安全饮水、无害化厕所和沼气池使用情况进行入户调查，记录传染源控制各