彩超在诊断合并体肺侧支先天性心脏病中的应用价值探讨_医学论文.docVIP

彩超在诊断合并体肺侧支先天性心脏病中的应用价值探讨_医学论文 彩超在诊断合并体肺侧支先天性心脏病中的应用价值探讨_医学论文 【摘要】目的 探讨在体肺侧支的诊断中应用彩色多普勒超声的作用和价值。方法 回顾分析入我院诊治的62例合并体肺侧支循环的先天性心脏病患者资料，探讨在体肺侧支的诊断中应用彩色多普勒超声的作用和价值。结果 52例经超声明确诊断，10例漏诊。12例与造影诊断结果相符，4例不符；侧支从1到12支不等，平均(5±2.3)支，内径(0.8±0.09)cm。结论 应用彩色多普勒超声对体肺侧支的诊断有重要的应用价值，具有推广应用的意义。 【关键词】体-肺侧支 彩色多普勒 超声 【Absteact】Objective Discusses the body collateral diagnosis lung application of color doppler ultrasound role and value. Methods Our review of the diagnosis and treatment of isolated lungs sixty-two cases merger collateral circulation of congenital heart disease patients material, Discusses the body collateral diagnosis lung application of color doppler ultrasound role and value. The results 52 cases by ultrasound diagnosis, 10 cases of misdiagnosis. 12 cases and imaging diagnosis results conform to, 4 cases of discrepancies The collateral ranging from 1 to 12 teams, Average (5±2.3) teams, diameter(0.8±0.09)cm。Conclusion Application of color doppler ultrasonography in the diagnosis of lung body collateral has an important application value, Possesses application significance. 【Key words】Body - lung collateral Color doppler ultrasound 体肺侧支循环通常发生于复杂先天性心脏病中，尤其在严重肺缺血型先天性心脏病患者更为常见，这是由于肺动脉的血供不足引起的。在这种先天性心脏病的外科手术治疗中，合并体肺侧支患者的死亡率占据了相当大的比例。所以，在对先天性心脏病患者进行外科手术治疗前明确诊断体肺侧支的意义非常重要。本文分析我院收治的62例合并体肺侧支循环的先天性心脏患者资料，整理分析如下： 1 资料和方法 1.1研究对象 本组病例62例，男性34例，女性28例；患者年龄最小1个月，最大22周岁，均值(4.86±1.78)岁；体重3.1～51 kg，均值(18.1±5.33) kg。出生后紫绀患者60例，血红蛋白68～219g/L，平均144.9g/L；末梢血氧饱和度37%～75%，均值48.6%。其中2例室间隔缺损，4例完全型大动脉转位合并肺动脉狭窄， 4例三尖瓣闭锁，10例肺动脉闭锁，14例法乐四联症,8例右室双出口。2例经体检发现心脏杂音。62例患者均经多排CT检查、X线造影、超声检查诊断并经手术确诊。 1.2方法 采用左侧卧或仰卧位对患者进行心脏常规检查患，详细检查患者心内结构，并且记录存档。适当垫高患者肩部，让其头部后仰，检查患者胸骨上窝处降主动脉以及大动脉短轴、长轴周围的情况，着重追踪体肺侧支患者的侧支起源及侧支走行，并且测量记录侧支数量、长度以及侧支内径；用彩色多普勒观察并测量记录患者侧支血流压差、流速，对于条件允许的患者，进一步计算侧支血流量的大小。 1.3诊断仪器，4S心脏宽频探头， GE Vivid-7彩色超声诊断仪，频率2.5～5Hz。 2 结果 62例患者中52例经超声明确诊断，阳性率 (52/62) 83.9%，体肺侧支数量(1～12)支，平均(5±2.3)支，内径(0.8±0.09)cm，10例漏诊。12例(19.4%)与造影诊断结果完全相符。其中4例超声提示有体肺侧支形成，经造影检查后呈阴性。 超声所见：胸骨上窝切面，可见肺动脉与主动脉间管条状高速动脉血流信号，血流信