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实施基本药物制度情况汇报
五队中心卫生院
2012年5月28日
尊敬的郑主任,各位领导:
按照省、市实施国家基本药物制度的统一要求和部署,我院自2010年12月26日使用基本药物;全乡19家卫生室从2011年1月18日开始全面使用基本药物,现将实施情况汇报如下:
一、基本情况
灌南县五队乡位于灌河半岛经济圈的腹地,是灌南县东北中心乡镇之一,辖17个行政村,4.5万人口。在各级领导的关心与支持下,2011年9月五队中心卫生院整体搬迁到现址。卫生院占地面积26680平方米,建筑面积12500平方米,现有职工120人,设置村卫生室19个,在岗乡村医生64人。全院设置13个临床科室、9个医技科室、6个职能科室,配备美国通用(GE)公司进口的双排螺旋CT和DR、北京万东产500MA --X光机,日本西森美康800I全自动五分类血细胞分析仪;日本滨松尖子950化学发光分析仪,珠海森龙8031全自动生化分析仪;日本奥林巴斯电子胃镜,开立牌彩超,腹腔镜等数十台先进医疗设备。现已实现医院业务开展数字化。(HIS)、(LIS、)、(PACS、)系统以正常运行近十个月,住院医生工作站、门诊医生工作站、电子病历、电子处方、门诊挂号、院长查询、护士工作站、合作医疗、漏收费、健康体检、影像、检验结果都以实现信息共享(实现无片、无纸化),全乡村卫生室也同时实现电子处方、电子病历、信息传输。(全院、全乡信息共享。)受到了卫生厅、市,县卫生局领导的高度赞许,和推广。
二、工作开展情况
1、广泛宣传,加强培训,提高医务人员基本药物制度的认识。一是利用电子屏、健康宣传栏让广大群众和医务工作者充分认识实施国家基本药物制度的重大意义。二是加强对医务人员培训工作,通过对基本药物知识的培训,强化临床医务人员合理用药意识,确保规范使用基本药物。
2、把握政策,规范流程,扎实推进基本药物制度顺利实施。我乡卫生院和村卫生室已经全部实施基本药物制度,并实行零差率销售。一是严格按照规定程序,对原库存目录外药品进行了全面清理。二是实行药品统一采购、配送管理。由乡卫生院统一采购,由配送企业统一配送,禁止非法渠道购进药品。三是将基本药物价格在电子屏幕上进行公示,做到不乱加价,确保所有药物零差价销售。
2011年,我乡从网上申请采购药品350万元,配送到位295万元,配送到位率84%。2012年1至5月份网上申请采购药品289.72万元,配送到位196.96万元,配送到位率为67.9%。
3、完善措施,加强管理,确保基本药物制度真正惠及群众。认真执行上级相关规定,将基本药物全部纳入合作医疗报销范围,住院费用报销比例调整为85%,乡、村门诊报销比例为45%,积极做好乡村两级现场结报工作,实现乡村看病实时补偿。
4、创新机制,强化考核,提升基本药物制度工作成果。一是坚持以医疗质量、用药规范和医德医风为主要内容,以社会效益和服务水平为优先,取消药品与收入挂钩,对医护人员进行绩效考核,将考核结果与个人绩效挂钩,促进服务质量和效率的提高。二是严格调控高价位药品使用比率,提倡中医药联用,合理使用抗菌素。三是定期开展满意度调查,多方收集病人对医疗服务的意见和建议,及时了解病人的服务需求,认真处理病人的投诉,维护病人的合法权益,努力构建和谐的医患关系。
三、成效初显
1、群众就医用药负担减轻。实施基本药物制度后,2011年,门急诊就诊人次为8.2万人次,较2010年(4.15万人)上升97.2%, 2012年1至4月份为3.29万人次;2011年门急诊次均费用为58.5元,较2010年(73.7元)下降20.6%,2012年1至4月份门急诊次均费用为59.2元。2011年住院为5342人次,较2010年(4355人)上升22.7%,2012年1至4月份住院为2047人次; 2011年住院次均费用为852元,较2010年(1751元)下降51.4%。2012年1至4月份住院次均费用为1352元, 2011年度全年业务总收入为935万元,较2010年(1069万元)下降12.5%。2012年1至4月份收入为562万元。药占比由基药前55%下降到现在的30%。群众用药负担明显减轻,满意度明显上升。
2、临床用药逐步规范。基本药物制度实施以来,彻底改变了过去个别医生常使用新特药等不良习惯,既降低了患者负担,同时也有效控制了,药物滥用带来的细菌耐药性,等医疗社会问题。
3、社会满意度明显提升。实施基本药物制度以来,我院药品价格大幅下降,基本药物全部纳入新农合药物目录,且报销比例较大,有效缓解群众“看病贵”的问题,切实减轻了群众用药负担,真正做到让利于民,受到群众普遍欢迎。
四、实施基本药物制度存在的问题及建议
(一)存在问题
1、基本药物配送效率亟待提高。部分价药品难以买到,常用药经常断档。药品配送企业备货不足,经
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