第十三章护理专业中的法律问题.pptVIP

二、医疗卫生法规 （四）医疗卫生违法行为及法律责任 医疗卫生违法行为是指个人、组织所实 施的违反医疗卫生法 律、法规的行为 法律责任：行政责任 民事责任 刑事责任 二、医疗卫生法规 （五）医疗事故及处理 1.医疗事故概念 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。 二、医疗卫生法规 （五）医疗事故及处理 2.医疗事故的特征 ★ 主体是医疗机构及其医务人员 ★ 医务人员在主观上必须有过失 ★ 产生了严重的危害后果 ★ 危害行为和危害后果之间必需有直 接的因果关系 2.医疗事故的特征 主体是医疗机构及其医务人员 医疗机构是指按照国务院1994年2月发布的《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构。医务人员是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员。 （五）医疗事故及处理 2.医疗事故的特征 （五）医疗事故及处理 医务人员在主观上必须有过失 行为人由于疏忽大意或过于信任而不负责任或违反操作规程等导致病人人身损害。 注意：1. 是医务人员的过失行为所造成的 后果，而不是故意伤害病人。 2. 对病人有“人身损害”的后果。这 是判断医疗事故至关重要的依据 2.医疗事故的特征 （五）医疗事故及处理 产生了严重的危害后果 包括病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍等。 2.医疗事故的特征 （五）医疗事故及处理 危害行为和危害后果之间必须有直接的因果关系 医务人员在工作中因过失行为而造 成病人的损害后果，应视为医疗事故。 不属于医疗事故的情形 （五）医疗事故及处理 ? 紧急的情况下为抢救垂危病人生命而采 取紧急医学措施造成不良后果的。 ? 在医疗活动中由于病人病情异常或者病 人体质特殊而发生的医疗意外的。 ? 在现有医学科学技术条件下，发生无法 预料或者不能防范的不良后果的。 不属于医疗事故的情形 （五）医疗事故及处理 ? 无过错输血造成不良后果的。 ? 因为病人及其家属方面的原因延误诊疗 导致不良后果的。 ? 因不可抗力造成不良后果的。 ? 虽有诊疗、护理错误，但未造成病人死 亡、残疾、功能障碍。 3.医疗事故的分级 （五）医疗事故及处理 一级医疗事故 造成病人死亡、重度残疾。 二级医疗事故 造成中度残疾、器官组织损 伤导致严重功能障碍。 三级医疗事故 造成病人轻度残疾、器官组 织损伤导致一般功能障碍。 四级医疗事故 造成病人明显人身损害的其 他后果。 3.医疗事故的处理 （五）医疗事故及处理 1.医疗事故报告。 2.医疗事故的技术鉴定。 3.医疗事故的行政处理与监督。 4.医疗事故的赔偿与处罚。 第三节 护理立法 护理法是由国家规定或认可的关于护理人员的资格、权利、责任和行为规范的法律法规。 主要内容有：护理活动范围及内容、教师资格、考试及注册制度、护士的执业及行政处分原则等。 一、护士的法律地位及法律依据 （一）执业考试和执业注册制度 建立护士执业考试制度和护士执业许可制度，是通过法律手段来保证护理质量和公众的就医安全。 执业考试合格即获得护士执业的基本资格，获得护士执业资格的人须经护士执业注册后，才成为具有法律意义上的护士，履行护士的义务，享有护士的权利。 一、护士的法律地位及法律依据 （二）护理质量标准 1．护理法规 2．专业团体的规范要求 3．工作机构的有关要求、政策和制度 二、举证倒置与护士的法律责任 （一）举证倒置 1．举证责任 指诉讼当事人对其主张的事实,提共证据予以证明及证明不了时需要承担的一种法律责任. 2. 举证倒置 指当事人提出的主张,由对方当事人否定其主张而承当责任的一种举证分配形式. 3．举证倒置与护士的法律责任 二、举证倒置与护士的法律责任 （二）护士的法律责任 1．处理及执行医嘱 2. 执行独立性及合作性护理任务 3．护理记录 4.入院与出院 5.麻醉药品及其他药品的管理 （二）护士的法律责任 处理及执行医嘱注意以下几点： ?医嘱正确无误，应该及时准确地执