AHA_静脉窦血栓形成.pptVIP

长期管理 血栓前状态检验有助于CVT患者的治疗。蛋白C、蛋白S、抗凝血酶检测一般在抗凝治疗结束2～4周后才有意义，在急性期或使用华法林的患者，这种检验价值有限（Ⅱa级推荐；B级证据） 继发性CVT患者（与短暂性危险因素有关），维生素K拮抗剂可持续应用3～6个月，INR目标值为2.0～3.0（Ⅱb级推荐；C级证据） 非继发性CVT患者，维生素K拮抗剂可持续应用6～12个月，INR目标值为2.0～3.0（Ⅱb级推荐；C级证据） 复发性CVT及CVT后静脉血栓栓塞者或初发CVT患者但伴有严重血栓形成倾向者（如凝血酶原基因G20210A纯合子、凝血因子V Leiden纯合子、联合血栓形成倾向及抗磷脂综合征等），可以考虑无限期抗凝，INR目标值2.0～3.0（Ⅱb级推荐；C级证据） 在高凝状态检验及CVT患者治疗方面，可请血栓方面的专业人士会诊（Ⅱb级推荐；C级证据） 既往有CVT病史者，若出现新发持续严重性头痛，应考虑评价CVT是否复发及是否存在颅内高压（Ⅰ级推荐；C级证据） 长期管理 CVT的流行病学和危险因素 CVT的临床诊断 CVT的影像学检查 CVT的管理和治疗 特殊人群的CVT CVT的临床转归 提纲 妊娠期CVT 妊娠期间CVT孕妇，整个妊娠期间应持续应用足量低分子肝素，产后低分子肝素或维生素K拮抗剂应继续应用至少6周，INR目标值为2.0~3.0（总疗程至少6个月）（Ⅰ级