耳鼻咽喉检查操作.pptVIP

常见口咽部病变 （1）病史询问 疼痛、分泌障碍和咳嗽、发声障碍、呼吸困难、喉鸣 （2）视诊、听诊及触诊 6.喉咽部检查法 检查方法 观察内容 舌扁桃体、会厌、梨状窝、襞裂、杓会厌襞、室带、声带（前联合及后联合） （3)间接喉镜检查法 喉咽部解剖图谱 喉镜照片 耳鼻咽喉检查与操作 1.病史询问 耳聋、耳鸣、眩晕、耳流脓 2.听诊、视诊、触诊及嗅诊 听诊（言语） 视诊（耳廓、耳廓周围组织、外耳道口） 触诊（按压乳突、牵引耳廓、按压耳屏） 嗅诊（臭味） 一、耳的一般检查法 （1）体位及对光 （2）徒手检查法 双手检查法、单手检查法 要点： 耳廓向后向上并略向外方轻轻牵拉，耳屏向前略略推压 3.外耳道及鼓膜的徒手检查法 右侧鼓膜解剖图 正常鼓膜内镜照片 鼓膜的病理改变 充血 色泽的其它改变 浑浊、增厚 钙质沉着 萎缩性瘢痕 鼓膜内陷 外凸 鼓膜穿孔 内陷袋形成 鼓各种膜内镜图 音叉频率组成 C128、C256、C512、C1024、C2048 敲击方法 手掌鱼际部敲击叉臂前1/3处 检查方法 气导（AC）：叉臂末端距外耳道口1cm，同一水平。 骨导（BC）：叉柄底部置于鼓窦区或颅面或门齿 二、音叉试验 定义： 又