《卒中患者降压治疗策略》.pptVIP

卒中患者降压治疗策略 脑血管疾病患者的降压治疗 可以使用现有的各种药物和合理的联合治疗方案进行降压 获益在很大程度上取决于血压下降本身 在有卒中或TIA发作病史的患者中，降压治疗可显著降低卒中的复发率，也可降低相关心脏事件的高发风险 降压治疗对高血压患者及正常高值血压个体均有益，目标血压：130/80 mmHg 六大类降压药物比较-- 利尿剂能有效减少卒中事件 六大类降压药物比较--减少卒中，利尿剂略优于β受体阻断剂 六大类降压药物比较--减少卒中，利尿剂优于ACEI 六大类降压药物比较--减少卒中，CCB略优于利尿剂，但无统计学差异 六大类降压药物比较--减少卒中， ARB略优于利尿剂，但无统计学差异 六大类降压药物比较--减少卒中， 利尿剂略优于α受体阻断剂 对于优于利尿剂的两类药物---------ARB和CCB，哪类药物在减少脑血管疾病上更有优势呢？ 这些获益，来自于长效CCB拜新同的抗动脉粥样硬化和内皮保护作用 拜新同在ACTION试验中可以减少任何卒中或TIA 28%；高血压亚组致残性卒中33%。 拜新同在INSIGHT试验中可以将非致死性卒中减少至1.7%；将致死性卒中减少至0.3%。 ENCORE 试验：拜新同对高血压患者内皮功能的改善 总 结 脑卒中患者获益在很大程度上取决于血压下降本身。 长效CCB在减少脑血管疾病上更有优势。 拜新同的抗