第八章急性中毒第九章中暑、淹溺与触电第十章救护技术.pptVIP

对症治疗 维持正常心肺功能 保持呼吸道通畅 氧疗 休克、脑水肿、肺部感染、心脏骤停等做相应处理 输血、血浆置换 中毒机制 吸入后可与血红蛋白形成稳定的碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织急性缺氧 因CNS对缺氧最敏感，CNS受累最重 迟发性脑病 病人在意识障碍恢复后，经过2-60天的假愈期可出现迟发性脑病 约3-30%的严重中毒患者出现 精神意识障碍：痴呆、谵妄、大脑去皮质 锥体外系神经障碍：震颤麻痹综合征 锥体系神经损害：偏瘫、病理征阳性、大小便失禁 大脑皮质局灶性功能障碍：失语、失明、继发性癫痫 辅助检查 血液COHb 检查 脱离中毒现场8小时以内 脑电图检查 头颅CT检查 急救原则 现场急救 纠正缺氧：氧疗 防治脑水肿：甘露醇、速尿 促进脑细胞功能恢复：ATP、辅酶A、细胞色素C 对症治疗 动植物中毒—动物 蛇、毒蜘蛛、 贝类、水母、鱼胆、河豚鱼 蝎子、蜈蚣、黄蜂、松毛虫 动植物中毒—植物 扁豆、土豆、荔枝、桑椹、果仁、白果、 蓖麻、油桐、薄菏、夹竹桃 物理因素急症 灼伤、电击伤、溺水、 高温损害、寒冷损伤、 辐射反应和辐射损伤、 高山病、运动病、 航空和出国旅行中的医学问题、 潜水或在空气压缩环境工作的损伤、 中暑 是在高温环境下机体因体热失衡和/或水电解质代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和/或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。