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徒手急救法 急诊科 王青苹 第一目击者（第一反应人） 现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。 目的：挽救生命 减轻伤残 发达国家80% 中国 1.5% 2008年 美国4:1 悉尼26:1 北京 80:1 评估（数秒完成） 1、现场环境评估 看、听、闻、思考（舍己救人—保己救人） 2、患者评估 对疾病和损伤的原因进行判断；人数（伤员多于救治者时检伤分类。） 3、个人防护 心肺复苏 1、成人先呼救启动EMMS后心肺复苏 （多是心源性因素引起需要除颤） 儿童、婴儿 先心肺复苏后打电话启动 EMMS（多是窒息引起） 2、判断意识与呼吸一起 3、胸外心脏按压上限120次／分 4、部位：胸部正中乳头连线水平 成人、儿童、婴儿CPR比较 成人 儿童 婴儿 判断意识： 呼喊、轻拍 足底 检查脉搏 颈动脉 肱动脉 按压部位： 胸骨正中乳头连线水平